腸套疊有哪些症狀

有的時候，小寶寶會長時間啼哭，並且時常伴有嘔吐，表情好像挺痛苦，甚至尿布上有血便，如果仔細觀察一下，還會發現在寶寶的腹部有一個明顯的包塊。這時候，媽媽應該立刻帶小寶寶去醫院看急診，因為這往往是腸套疊的表現，如果能及時就診，小寶寶就可以免去手術之苦，只要做腸道高位空氣灌腸，就可解決問題了。

　　何謂腸套疊？

　　恰如其名，腸套疊就是一段腸子套入相鄰的一段腸子裡，造成腸道梗阻而不通暢。理論上任何部位都可發生，但大多發生在小腸末端和大腸起始部，也就是說小腸和大腸連接的部位。它是嬰幼兒最常見的急腹症。如果腸管套疊1~2天，套入的腸管血液循環受阻，並隨著腸蠕動腸管越套越緊，從而發生缺血性壞死、穿孔，危及寶寶的生命。

　　哪些寶寶易患腸套疊？

　　腸套疊80%以上發生在2歲以下的寶寶，尤以6~12個月的寶寶居多。據統計，每1000個寶寶中就有2~4個寶寶發病，男孩要比女孩大約高出2倍多，特別是較胖的寶寶。至於為何會發生腸套疊，原因目前還未清楚，可能是腸蠕動紊亂所致，如食物性質的改變、環境氣溫變化、腸道炎症等。

　　腸套疊的症狀

　　主要有以下四大症狀：

　　1.腹痛 是寶寶最早出現的症狀，由於較小的嬰兒不會說話，所以會因腹痛難忍而劇烈地哭鬧。這種哭鬧非同尋常，一陣一陣的，無論怎樣也哄不住。這種陣陣突發性哭鬧是腸套疊的突出表現。寶寶面色蒼白，表情痛苦，呈屈腿臥位，身體翻來覆去。在疼痛緩解的時候，寶寶可玩耍或能安靜入睡，但間隔一段時間又再次發作。在反復多次發作後，寶寶精神不佳，臉色青灰、出現嗜睡，這時一定要寶寶及時去就醫。

　　2.嘔吐 腹痛發作不長時間，寶寶就會嘔吐。一開始吐奶及奶塊或食物，逐漸發展為吐黃色膽汁。

　　3.排果醬便 這也是腸套疊的一個重要表現，通常發生在發病的4~12小時後。表現為血便或血與黏液的混合便。

　　4.腹部包塊 由於腸管套在一起，形成局部腫塊，摸上去如臘腸狀，表面光滑而不太硬，稍可活動並有壓痛。

　　何時緊急就醫？

　　1.寶寶持續嘔吐不止，而且精神不佳，乏力，可能有嚴重的脫水，必須馬上去醫院。

　　2.寶寶出現血便。把血便或帶血便的尿布一同帶給醫生看，以協助醫生診斷。

　　專家提示

　　不要以為沒有血便就不是腸套疊，因為大多數寶寶在醫院灌腸時，都會有血便排出。只有發現寶寶突然陣陣哭鬧，一定迅速去醫院就醫，切勿失去灌腸治療的良機。

　　治療對策

　　空氣灌腸復位

　　在發病24小時以內的腸套疊，大多都可采用灌腸療法治療。方法為在X光透視下，用氣體灌腸使套入的腸管退出而復位。這種方法簡單，效果較好且安全，還可避免手術的痛苦和並發症。

　　專家提示

　　空氣灌腸後給寶寶服用碳粉末，並注意寶寶的大便，如果在排完大量果醬樣黏液便後，出現大量黃色糞液，同時不再陣發性哭鬧安靜入睡，觀察幾個小時後，碳粉末隨著大便排出則說明灌腸復位成功。

　　手術治療

　　如果病程超過24小時，寶寶的全身狀況也較差，多半已發生腸管壞死、穿孔，此時已失去灌腸治療時機，只能切除壞死的腸管。

　　護理跟進

　　由於被套入的腸管黏膜受到損傷，所以尚需一定時間的修復才能恢復功能，寶寶的飲食應以易消化、清淡及富有營養灰宜，如營養米糊、稀粥等，每次進的量不要太多。若是做了手術，應注意切口衛生，防止感染，經常變換寶寶的體位；注意保暖，不要著涼感冒或腹瀉，以防止腸套疊的復發。