PART1.感冒
嬰幼兒受涼,最容易發生呼吸道感染,以感冒為主,醫學上常常稱之為急性鼻咽炎。
症狀:大多以流鼻涕、鼻塞、喉嚨不適、咳嗽及發燒等輕微症狀。這些症狀會持續4~10天。
好發族群:2歲以下的嬰幼兒最容易發生,年齡越小,症狀越嚴重,且容易並發中耳炎、副鼻窦炎及肺炎等症狀。
病因:感冒的病源,最多的是鼻病毒(rhinovirus)、冠狀病毒(coronavirus),腺病毒(adenovirus)及副流行性感冒病毒(para-influenza virus)等。腺病毒所致的症狀,一般比較持久。流行性感冒病毒所致者,比較嚴重。
治療:一般感冒的治療對症治療即可,無特效藥。要多喝開水、多休息,不需要給予抗生素。但如果發生繼發性細菌感染,(如:中耳炎、鼻塞、淋巴腺及肺炎等),應及時做診斷給予抗生素治療。
小叮咛:過敏的鼻炎,不會有發燒症狀。嬰幼兒的感冒,偶而會有嘔吐或腹瀉的情形。是否有並發中耳炎及肺炎等,應盡早請小兒科醫師做專業診斷。
PART2.急性咽喉炎
咽喉部的急性發炎稱之急性咽喉炎,但如果包括扁桃腺,則稱為急性咽喉扁桃腺炎。
病因:大部分是由病毒所致,如腺病毒、副流行性感冒病毒、流行性感冒病毒、腸病毒、Ebstein-Barr病毒及單純泡疹病毒等。僅有5%~20%的比例是由A群鏈球菌所致。
症狀:病毒所因:症狀有發燒、喉嚨痛、頭痛、惡心、嘔吐、喉部發紅、扁桃腺腫大等,病程大都在1~7天之間。
A群鏈球菌所引起:同樣有發燒、喉嚨痛、頭痛、惡心、嘔吐、喉頭發紅及扁桃腺腫大等。細菌與病毒所致的症狀,不容易區別,但典型的A群鏈球菌所致者,發燒比較突然,較少有鼻塞,喉嚨的發紅比較嚴重,甚至滲出物中間有點狀出血,淋巴腺腫大比較常見,尤以頸部前面的淋巴腺腫大為多。
小叮咛:病毒所致的咽頭炎與細菌所引起者,治療方式完全不同,應早日請小兒科醫師診察。病毒性咽喉炎,只要休息,給予對症療法即可,但A群鏈球菌所引起者,即必須給予抗生素,為期10天,以杜絕該細菌,不然寶寶可能在10天~3周後發生風濕熱及風濕性心髒病。
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