本病征多發生在6個月以內的嬰兒,常見臨床表現是便秘(可歷時數天)、不能吸吮和吞咽困難、全身明顯軟弱無力、哭聲低微、頭不能豎直或抬頭不能、深部腱反射減弱等。
腦神經麻痺症狀有眼睑下垂、眼和面部活動減少、瞳孔對光反應遲鈍等。自主神經受損時有張口反射減弱、口腔分泌物增多等。
本病征的診斷可根據嚴格的發病年齡、特殊的臨床軟弱無力表現及其他症狀而做出初步診斷。
肌電圖檢查對診斷有一定幫助,常可出現短暫的小振幅而密集的運動單位動作電位,這種圖形的出現與神經損害持續時間相一致。
確診尚需對食品、糞便標本做肉毒毒素檢測,通過熒光抗體染色法能檢測出肉毒毒素和肉毒桿菌,此外可直接運用厭氧培養法和特殊的增菌技術分離病原菌、鑒定菌種。
三、嬰兒肉毒中毒綜合征治療前的注意事項?
嬰兒應盡量少食蜂蜜類食品。蜂蜜本身並無肉毒梭菌,是在采集、加工、包裝過程中污染了肉毒梭菌。如蜂蜜在食用前已高壓滅菌30min以上,則食用是安全的。
西醫治療方法
治療
文獻報告均未使用抗毒素治療,而經對症處理和呼吸監護後均獲痊愈。個別患兒須作機械呼吸性換氣,多數患兒須鼻飼。
預後
本病若不及時搶救,病死率高。一般症狀輕微者大多預後良好,也不留後遺症。少數患兒可發生猝死。
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