手足口病一般症狀
手足口病一年四季均可感染,比較流行於夏秋季。急性起病,潛伏期3~5天,有全身不適、低熱、腹痛等前驅症。口腔粘膜出現散在疼痛性粟粒至綠豆大小水疱,手、足出現初起為斑丘疹,後轉變為疱疹,橢圓形或圓形,約3~7mm如米粒大小,比水痘皮疹小,質地較硬,周圍有紅暈,疱內液體較少,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退後不留瘢痕或色素沉著,如有繼續引發感染常會加重皮膚損害。除手足口外,亦可見於臀部及肛門附近,偶可見於四肢及軀干,幾天後干涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。個別兒童可出現泛發性丘疹、水疱,伴發無菌性腦炎、腦膜炎、心肌炎等。可伴有流涕、咳嗽、食欲不振、頭痛、惡心、嘔吐等症狀。部分病例僅表現為皮疹或疱疹性咽峽炎。全病程約5-10天,多數可自愈,愈後良好,無後遺症。
手足口病重症症狀
尤其是小於3歲嬰兒的少數病例可出現腦脊髓炎、腦膜炎、腦炎、肺水腫、循環衰竭等。
1、 循環系統表現:面色蒼白,心率緩慢或加快,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發涼,指(趾)發绀,血壓下降或升高。
2、 神經系統表現:嗜睡、精神差、頭痛、嘔吐、肢體抖動、易驚、無力或癱瘓,查體可見腦膜刺激症、腱反射減弱或消失,危重患者症狀可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。
3、 呼吸系統表現:呼吸淺促、困難,呼吸節律改變,口唇紫绀,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及濕羅音或痰鳴音。
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