小兒急性支氣管炎的治療措施

急性支氣管炎或急性氣管支氣管炎在小兒時期發病較多,較重，常並發或繼發於上下呼吸道感染，並為麻疹,百日咳、傷寒及其它急性傳染病的一種臨床表現。發生支氣管炎時,氣管大多同時發炎，如果涉及毛細支氣管，則其病理與症狀均與肺炎相仿。

　　一、引起小兒急性支氣管炎的原因

　　病原是引起小兒急性支氣管炎的原因，病原即是肺炎支原體、病毒或細菌，或為其合並感染。病毒感染中，以腺病毒、3型副流感、流感及呼吸道融合胞病毒等占多數，肺炎支原體亦不少見。凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成為支氣管炎的病原體，在病毒感染的基礎上，致病性細菌可引起繼發感染。較常見的細菌是β溶血性鏈球菌A組、葡萄球菌、肺炎球菌及流感桿菌，有時為沙門氏菌屬、百日咳桿菌或白喉桿菌。營養不良、佝偻病、變態反應以及咽炎、慢性鼻炎等皆可為本病的誘因。

　　二、 小兒急性支氣管炎一般治療方法

　　一般治療主要是飲食、休息、室內適度、溫度的調整等。小兒須經常調換臥位，使呼吸道分泌物易於排出。因咳嗽頻繁妨礙休息時，可給鎮咳藥，但應避免給藥過量以致抑制分泌物的咳出。當急性支氣管炎發生痙攣而致呼吸困難時，輕者參考以下中醫療法“實熱喘”處理，重者參考支氣管哮喘及毛細支氣管炎的治療處理。

　　三、小兒急性支氣管炎中醫治療方法

　　本病中醫稱為外感咳嗽，由於致病原因不同，臨床分為風熱咳嗽、風寒咳嗽和實熱喘。治法以清熱宣肺、疏風散寒、降熱平喘為主。可結合臨床辨證施治。

　　風熱咳嗽：咳嗽不止，痰以黃粘稠為主，咽紅口干，鼻塞流黃涕，或伴發熱有汗，舌苔身微黃白，脈浮數。治以辛涼解表，宣肺止咳。常用桑菊飲加減。

　　風寒咳嗽：以突然咳嗽，聲咳急頻為主，鼻塞、流清涕、痰稀薄、咽癢或惡寒、伴頭痛或不發熱、苔微白，脈浮。治以辛溫解表，散寒止咳。常用杏蘇散加減。處方舉例：蘇葉3g，前胡9g，杏仁6g，生姜3片，半復6g，牛蒡子6g。

　　實熱喘：除上述症狀外，患兒發熱較高，同時伴有順喘憋。治以宣肺化痰，降逆平喘。常用麻杏石甘湯加減。

　　外方治療方法：生石膏15g，甘草3g，青黛3g，麻黃3g，蘇子6g，萊菔子9g，杏仁6g可隨證選加其它藥物 1～2味：①表邪重時加鮮蘆根15g，菊花9g。②熱重時加銀花9g，黃芩6g，連翹9g。③咳嗽重時加前胡9g或百部9g。④喘重時選加銀杏9g，郁金 6g或生赭石15g。⑤痰多時加蒌仁9g，葶苈子9g。

　　四、小兒急性支氣管炎其它治療方法

　　需用適量的吐根糖漿，小兒每次2～15滴，年長兒每次1～2ml，每日4～6次，可使痰液易於咳出。10%氯化铵溶液也有同樣效果，其劑量為每次0.1～0.2ml/kg。並發細菌感染時，可選用適當抗菌藥物。此外對遷延性支氣管炎可加用紫外線或超短波照射。

　　小兒急性支氣管炎發病率比較高，是小兒時期常見的一種疾病。需及時的找出引起小兒急性支氣管炎原因並采用相應的治療方法進行治療，相信很快就會治愈。