嬰幼兒便秘的常見病因

母乳喂養的嬰兒排便次數因人而異，而且大便通常比較稀軟。而人工喂養的孩子則容易發生便秘，這是只喝某一種配方的奶粉造成的，可以更換奶粉的品牌或牛奶的配方。

　　如果嬰兒出生後就出現持續性的便秘，可能是甲狀腺素缺乏或先天性巨結腸引起的。這種情況比較少見，發病率大約為1/5000，一部分腸道問題是由於腸壁中的某一段缺少神經細胞，結果使腸管不能正常地收縮，從而導致便秘。這種情況還伴有腹脹和嘔吐。

　　孩子一歲後，明顯的便秘現象比較常見了，這主要是因為飲食發生了變化。當然，這也可能是一排便習慣訓練的問題。孩子或許會討厭排便，想盡量不這樣做。他們可能是害怕一個人在廁所裡，也可能是對解大便感到害羞，或者對排便過程中發生的事情感到焦慮。大一些的孩子也會不喜歡排便，特別是開始上學之後，他們有時只是不喜歡學校的廁所。

　　但是，有這些害怕解大便問題的孩子，不可能永遠抑制住排便。結果，他們對大便變得又粗又硬，會使肛門的皮膚破裂（稱為肛裂）。肛裂時非常痛，使得孩子更不願意排便。這樣就形成一個惡性循環：越不願意解大便，大便就積聚得越硬越粗，結果排便時就疼得越厲害。孩子可能會不願意吃東西，一些稀便還會從阻塞在肛門口的堅硬糞塊周圍流出來，造成大便失禁，這常常會使家長誤以為孩子出現了腹瀉，而不便秘。這種情況並不少見，但在治療時卻會使家長摸不著頭腦 ——為什麼孩子是腹瀉的症狀，卻還要用瀉藥！

　　其他引起便秘的原因包括水喝得不夠，特別是在孩子發燒的時候。另外，有些孩大便秘是由於食物中缺乏足夠的纖維素。

　　不幸的是，有些家長矯枉過正，給孩子吃過多的纖維素。醫生們對此是不敢苟同的。大量的纖維，特別是補充性纖維或高纖維谷物，實際上對孩子來說是纖維過量了。孩子只要多吃新鮮水果、豆類、全麥面包等就可以了，不需要再補充額外的纖維素。

　　有些藥物也會引起便秘。常見的有兩種，一種是治療缺鐵性貧血的鐵劑，它還會使大便變黑。另一種稱為三環類藥物，例如丙米嗪和阿米替林，這兩種藥物有時用於治療孩子尿床。