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嬰兒臍疝疾病防治方法

經臍環脫出的疝稱為臍疝。 臍位於腹壁正中部,在胚胎發育過程中,這各腹壁最晚閉合的部位。同時,臍部缺少脂肪組織,使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起,成為全部腹壁最薄弱的部位,腹腔內容物容易於此部位突出形成臍疝。

  在人體胎兒時期,通過臍環部位有二條動脈、一條靜脈、卵黃管及臍尿管與母體相連,以獲取營養。在胎兒出生前後,臍環閉鎖時形成臍凹陷。如果閉鎖不全或延期閉鎖,剛胎兒出生後出現畸形及形成.由臍環處突出的疝稱為臍疝。臨床上分為嬰兒臍疝和成人臍疝兩種。前者遠較後者多見。

  臍疝疾病介紹及臨床表現

  疾病介紹:

  臨床上分為嬰兒臍疝和成人臍疝兩種,前者遠較後者多見,成人臍疝較為少見。嬰幼兒臍疝是腹腔內容物經臍環向外突出的一種先天性疾病,發病率僅次於先天性腹股溝疝,發病率約為2.6%,女孩多於男孩,早產兒及低體重兒的發病率相對較高,有家族傾向並與種族有關,嬰幼兒長期便秘和哭鬧也能促使臍疝的發生。成人臍疝除極少數是嬰兒臍疝的持續或復發外,一般都是後天性疾病,患病率占所有成人腹壁疝的6%,其病因除臍環閉鎖不全或臍部結締組織薄弱外,主要是由腹腔內壓增高造成,如多次妊娠、慢性咳嗽、腹水等。本病多發生於中年肥胖女性,男女比例約為1∶3。疝內容物多為大網膜, 隨後還可有小腸, 結腸等。成人臍疝不能自愈,且存在嵌頓的危險,故應積極手術治療。

  臨床表現:

  臍疝的主要臨床表現是臍部可見球形或半球形可復性腫物。做增加腹內壓動作時(如哭鬧、站立或用力時)腫物會增大而緊張。以手輕壓臍部包塊時可使疝內容物還納入腹腔,並可聞及氣過水聲,亦可摸到未閉的臍環或疝環,兒童臍疝的直徑多為1cm左右,2~3cm者罕見;成人臍疝多較大。臍疝多無自覺症狀,個別可有局部膨脹不適感甚至疼痛,可能是疝囊牽拉鐮狀韌帶的腹膜和脂肪所致。

  臍疝的治療方法

  治療原則

  嬰幼兒和成人的臍疝治療原則有所不同,對於嬰幼兒臍疝,無論臍環大小, 如無特殊情況,早期均應該采取積極的非手術治療。

  治療方法

  嬰幼兒臍疝的治療方法:嬰幼兒臍疝容易復發,雖然有自愈的可能,但在臨床中,仍有很多患兒因會各種原因不能自愈,會在包塊反復突出的過程中不斷使臍環增大,從而加重病情,更有患兒因臍疝突出而且疝塊較大,長期與衣物摩擦,導致皮膚破潰感染。雖無生命之憂,但使患兒痛苦不堪,最終不得不選擇手術治療,這給患兒的生理及心理帶來了極大的影響。

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