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小兒腹瀉的防治方法

腹瀉是大腸疾病最常見的症狀。正常成年人每天排便1次,成形、色呈褐黃色、外附少量粘液。也有些正常人每日排成形便二三次,只要無膿血,仍屬正常生理范圍。腹瀉主要分為急性腹瀉和慢性腹瀉,急性腹瀉病發時期為1~2個星期,而慢性腹瀉則在2個月以上,多是由於肛腸疾病所致。

  如何治療小兒腹瀉

  1、腹瀉時的飲食:在過去相當一段時期內,主張在小兒腹瀉期間應嚴格禁食,以使胃腸道休息,疾病盡早痊愈。但近年經研究證實,腹瀉時,和平日一樣正常進食,並不會使病情加重;而且胃腸道對食物中的大部分營養成分均能吸收,只是吸收能力稍有減低而已。因此,目前主張腹瀉期間,吃奶的孩子仍可吃奶;較大的孩子也可正常進食,但要禁忌生、冷、油、膩的食品。這是近年腹瀉治療在觀念上的重大改變。家長不應有任何顧慮,一定要按醫生的醫囑進行喂養,以避免較長時間的禁食會導致患兒發生營養不良。

  2、積極服用適當的藥物:對腹瀉病患兒,醫生會根據病情及有關化驗結果,開出適當的抗生素,控制因腸道病原微生物引起的腹瀉。如大腸桿菌性腹瀉可服用多粘菌素B(可利邁仙);空腸彎曲菌感染則服用紅霉素。而輪狀病毒所致腹瀉以中醫中藥治療效果最為滿意。

  3、輸液療法:嚴重腹瀉患兒常會發生脫水及電解質平衡紊亂,對於重度脫水患兒醫生會及時通過靜脈輸液予以糾正。而輕、中度脫水患兒只需飲用口服補液鹽即可使脫水得到糾正。1971年聯合國世界衛生組織(WHO)開始在世界范圍內提倡使用口服補液鹽(ORS);1980年開始在我國推廣使用並獲得了良好效果。ORS由食鹽(氯化鈉)、小蘇打(碳酸氫鈉)及葡萄糖等成分組成。經臨床治療觀察,ORS能有效促進水及電解質的吸收,服用後較少發生嘔吐,且大便成型較快。因此,凡輕、中度脫水的孩子,只要認真進行口服補液,腹瀉所引起的脫水就很快得以糾正。

  4、中醫中藥治療:對於某些腹瀉病例,中醫可通過辯證施治采用中藥治療,常可獲得意想不到的效果。如病毒引起的腹瀉往往采用中醫中藥治療;病程較長,遷延不愈的腹瀉患兒以及治療有一定困難的孩子也應采用中醫中藥治療。

  預防小兒腹瀉的方法

  1、提倡母乳喂養:由於母乳中含有一種稱為分泌性IgA(SigA)的免疫性物質,對保持和增強消化道局部的免疫力具有重要作用,也就是使消化道具備強有力的抵御病原微生物侵入的能力,保證孩子消化道的機能健全,不易發生腹瀉病及消化功能紊亂。因此,可以說,母乳是嬰幼兒最好的健康食品。母乳喂養對生後4-6個月的小兒及孩子的第一個夏天尤其重要,並應注意避免在夏天給孩子斷奶。

  2、為防止孩子發生腹瀉,食品及食具的衛生相當重要。特別是人工喂養的孩子, 應注意飲食衛生及水源衛生。保證食品制作過程的清潔衛生;所用的食具必須每天煮沸消毒一次,每次喂食前還應用開水燙洗。清除了食具上附著的病原微生物,孩子就會少得腹瀉病了。

  3、在小兒的腹瀉病中,有相當一部分是由於喂養不當所引起的。小兒的胃腸道比柔弱,其功能尚未發育完善。因此,母乳喂養或人工喂養的孩子在添加輔食時都應持慎重態度。注意一要按時添加;二要作到添加一種食品時遵守“從少到多”的原則;還要避免同時添加幾種食品。這樣就可有效防止因喂養不當造成的腹瀉。

  4、小兒消化道原本嬌嫩,患病(如發熱、呼吸道感染、食欲不振等)時消化功能

  明顯減低,在喂食過程中,應減少奶或食物的量,稍大的孩子則應給予容易消化又營養豐富的食物,切忌生冷油膩之品。病情需要時還可用口服補液鹽配制成飲料,隨時口服,以避免患其他疾病時因喂養失誤,發生腹瀉,反使孩子病情加重。

  5、 感染性腹瀉如大腸桿菌、傷寒、副傷寒或輪狀病毒腹瀉的患兒、除醫生給予必的藥物治療外,作為家長要特別注意家庭中的消毒、隔離,以免傳給他人。消毒時可采用消毒劑—新消淨擦拭桌面、地面或洗滌患兒接觸的用具、玩具等。

  6、 積極進行衛生宣傳教育,培養孩子良好的衛生習慣,飯前便後要洗手;生吃瓜要洗燙,堵住“病從口入”這一致病環節。

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