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新生兒唇腭裂的治療與護理

唇腭裂的治療

  唇裂可能為多種因素的影響而非單一的因素所致,概括說來,可分為遺傳因素及環境因素兩個方面,並與營養、遺傳、感染、內分泌等因素有關。唇裂和腭裂均需進行手術修復,依據唇腭裂不同類型和病情的嚴重程度的不同,手術有所不同。

  側唇裂以下三角瓣手術法為主,雙側唇裂目前在國際上較為流行的是Black法;腭裂目前較為流行的修復方法是後推式三瓣法和四瓣法。唇裂修復通常在寶寶出生大約10周時進行,腭裂則需要進一步的多次手術,通常在寶寶出生後9~18周進行。

  唇腭裂新生兒的特殊喂養

  唇腭裂患兒由於腭部密封性,不能形成有效地內部壓力,造成喂奶存在困難。因此父母喂養要更加耐心,並適當地延長喂奶時間。

  克服唇腭裂患兒的喂養困難,可以采用以下方法:

  把嬰兒斜抱至與地面成35°~ 45°角。

  這種角度既利於牛奶因重力作用流向奶嘴,也可避免因橫抱進食時牛奶易從短而直的咽鼓管流入中耳而引起中耳炎。

  以橫切開口的奶嘴配合可擠壓的塑料奶瓶進行喂奶。

  這種設計方便調整牛奶的流向與流速,並能很好地幫助嬰兒控制液體的流量以及減少吞咽的空氣。

  唇腭裂患兒術後喂養:

  對於硬腭裂隙術後的嬰兒短期內不宜再用母乳喂養,手術醫師通常可能有不同意見,應具體向手術醫師咨詢。必要的時候可改用吸乳器,由一個可壓縮的瓶子和一個特制的可控制牛奶流動的奶嘴組成的吸乳器可以更方便而高效地幫助喂養唇腭裂患兒。

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