詢問有無上運動神經元發育不良或受損病史,如早產、難產、高熱、腦缺血、腦缺氧、顱腦損傷、腦感染等。
檢查有無痙攣性癱瘓、肌肉運動失調、肌張力增強、反射亢進、肌肉萎縮、關節畸形、共濟失調及智力障礙。
根據臨床表現診斷為腦癱的患兒,還須經以下輔助檢查:智力測試、腦電圖檢查、腦干聽覺誘發電位測定、影像學等檢查確診。
腦癱預防
孩子出生前:
孕婦要積極進行早期產前檢查,做好圍產期保健,防止胎兒發生先天性疾病。
應戒除不良嗜好,如吸煙、飲酒,不能濫用麻醉劑、鎮靜劑等藥物。
預防流感、風疹等病毒感染,不接觸貓、狗等。
避免與放射線等有害、有毒物質接觸及頻繁的B超檢查。
胎兒出生時,即分娩過程中,應預防早產、難產。醫護人員應認真細致地處理好分娩的各個環節,做好難產胎兒的各項處理。胎兒出生後一個月內要加強護理、合理喂養,預防顱內感染、腦外傷等。
有下列情況的孕婦應盡早做產前檢查:
大齡孕婦(35歲以上)或男方50歲以上。
近親結婚。
有不明原因的流產、早產、死胎及新生兒死亡史。
孕婦智力低下或雙方近親有癫痫、腦癱及其它遺傳病史,如果懷孕早期發現胎兒異常,應盡早終止妊娠。
腦癱治療
除癫痫發作時用藥物控制以外,其余症狀多為對症處理。應早期實行智力、心理的教育和訓練。
宜采用綜合性治療,包括智力和語言訓練,理療、體療、針灸、按摩、支架及石膏矯形。
矯形手術目的是減少痙攣、改善肌力平衡、矯正畸形、穩定關節。手術方法可分4類:後根神經切斷術、神經切斷術、支配痙攣肌肉的神經分支切斷術、肌腱手術、骨關節手術。
也可以考慮中醫治療,點穴和按摩療法據說也有一定效果。
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