百日咳是細菌感染性疾病,寶寶得百日咳後,呼吸道(可能還會累及氣管和肺部)會發炎。當百日咳的細菌進入寶寶的氣管時,會使他劇烈地咳個不停。
得百日咳的人如果想在兩次咳嗽的間歇期間做一次深呼吸,通常會發出像鳥叫一樣的怪聲。對於嬰兒來說,雖然他們有時候沒有那麼大的力氣發出這樣的聲音,但咳嗽的方式是一樣的。
寶寶得百日咳後的起初症狀類似感冒或流感,他會打噴嚏、流鼻涕和輕微咳嗽,這種症狀的持續時間也許能有兩周,接著寶寶會開始非常嚴重地、痙攣性地咳嗽。寶寶得百日咳後,可能還會腹瀉或發燒。
得百日咳的寶寶,一般會不停地咳上20~30秒鐘,接著是非常艱難地呼吸,然後又開始下一陣痙攣性的咳嗽。寶寶的階段性咳嗽在夜裡會更為頻繁。在寶寶咳嗽的時候,他的嘴唇和指甲可能會變成藍色,這是缺氧的緣故。他可能會有很濃的痰,也可能會嘔吐。
對不足1歲的嬰兒來說,百日咳可能會非常危險,因為嬰兒特別容易出現肺炎、痙攣、腦損傷,甚至死亡等並發症。如果你發現寶寶有百日咳的症狀,一定要趕快帶他去醫院。
由於寶寶的呼吸可能會因為百日咳而停止,所以寶寶患百日咳後,你要密切觀察他的情況。如果他出現呼吸困難,要馬上撥打120急救電話或者帶寶寶去最近的醫院看急診。如果寶寶出現一直嘔吐、有癫痫或者脫水跡象,你也要帶他去看急診。
由於百日咳非常容易傳染,所以寶寶得百日咳可能是他直接接觸了感染百日咳細菌的病人,甚至也有可能是他呼吸了被百日咳細菌污染的空氣。百日咳細菌一般通過鼻子或喉嚨進入體內。
大多數寶寶都會打百白破疫苗,這種疫苗可以預防百日咳、白喉和破傷風。寶寶3個月大時打第一針百白破疫苗,4個月大時注射第二針,等5個月大時再注射第三針。寶寶在1歲半到2歲期間,還要注射百白破加強針。
寶寶每次注射百白破防疫針後,抵抗百日咳的能力就會增強一些,因此當寶寶打完所有的針後,他得百日咳的風險就能降到最低。然而這種情況下,寶寶還是有患百日咳的風險,盡管這種風險很小,畢竟疫苗接種不是100%有效。
根據中國衛生部2009年全國法定傳染病疫情報告,中國百日咳的發病數近年持續下降,2009年為1612例,比2008年的2387例減少了32.8%。
另外,你要知道,小嬰兒不應該和咳嗽病人待在一起。如果你家裡或周圍有人咳嗽,最好不要讓寶寶接近那個人。
醫生會先聽聽寶寶咳嗽的聲音,然後也許會用棉簽取寶寶的鼻涕化驗有沒有百日咳細菌。但由於化驗結果不能立刻出來,因此醫生懷疑是百日咳,他會馬上給寶寶治療,用抗生素來控制感染。
如果寶寶在百日咳發病非常早的初期使用抗生素,藥物就能幫助緩解百日咳症狀。如果抗生素用得晚,盡管寶寶分泌物中的百日咳細菌能被去掉,這樣寶寶就不會傳染別人,卻可能沒辦法縮短百日咳的發病期。另外,百日咳引起的咳嗽通常要持續6~10周,所以你除了等待外,也沒有什麼有效地辦法。
不要在未經醫生允許的情況下,給寶寶服止咳藥。咳嗽是寶寶需要清除肺部粘液的自然反應,如果你抑制了這一反應,也許會阻礙寶寶恢復健康的能力。
要是寶寶用了抗生素後,咳嗽反而加重了,你要馬上帶寶寶去醫院。在百日咳非常嚴重的情況下,為了避免脫水,寶寶就必須住院、吸氧、輸液了。
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