怎樣減少預防接種後的反應

過去認為，幾種預防疫苗同時接種可能互相影響，甚至使接種後反應增強，因此有些地方規定，兩種死菌苗或死疫苗的接種之間必須間隔2周，兩種活菌苗或活疫苗的接種之間必須間隔4周。但是，新的研究表明，並不是所有疫苗都不能同時接種。例如，在服脊髓灰質炎糖丸疫苗的同時接種卡介苗或“百白破”類毒素混合制劑，非但不會影響免疫力的增加，而且還可使反應不加重。但為了保證安全，兩種或兩種以上制劑不能同時應用在同一部位。

　　需加強接種的疫苗

　　1歲內完成了幾種疫苗的基礎免疫後，在小兒體內產生了足夠的抵抗疾病的能力，但是，隨著時間的推移，體內的抗體會逐漸下降，因疫苗的不同下降的程度也不相同，因此，有些疫苗需要在小兒1.5-2歲期間需要進行加強接種，有些疫苗要等到小兒4歲以後才需要加強接種。1.5-2歲期間需要加強接種的疫苗有百白破混合疫苗和麻疹，接種的方法與基礎免疫相同，4歲加強一劑脊灰糖丸，以後到6歲時在接種一次白破類毒素混合疫苗。另一種需要加強接種的疫苗是流行性乙型腦炎疫苗，初次接種是在小兒8個月時接種的，間隔一年的時間，則需進行加強接種一次，最好是在每年的4-5月份接種，因乙型腦炎的發病流行季節是在每年的夏秋季節，該疫苗在小兒6歲時還應在加強接種第二次。

　　哪些情況下應暫緩預防接種

　　在進行預防接種時，每種預防制劑均有一定的接種對象，不是任何人任何時候都可進行預防接種的。在有以下情況時均不易進行預防接種：

　　患傳染病後正處於恢復期或有急性傳染病接觸史而又未過檢疫期的兒童不宜打預防針。若此時打預防針容易發生不良反應，或使原有病情加重。

　　正在患感冒或因各種疾病引起發熱的小兒，若打預防針，會使體溫升高，誘發或加重疾病。

　　有哮喘、濕疹、荨麻疹及過敏性體質的小兒，打預防針後易發生過敏反應，特別是打麻疹活疫苗，或白、百、破混合制劑等致敏原較強的預防針，更易產生過敏反應；對有癫痫和驚厥史的患兒打預防針，尤其是打乙腦或百白破混合制劑的，易使兒童發生暈厥、抽風和休克等；有嚴重佝偻病的孩子不宜用小兒麻痺糖丸疫苗。

　　患急慢性腎髒病、活動性肺結核、嚴重心髒病、化膿性皮膚病、化膿性中耳炎的小兒，打預防針後可出現各種不良反應，使原有的病情加重而影響病兒的康復。但需要指出的是，小兒如果患有先天性心髒病，只要心髒功能好，照樣可以打預防針。

　　預防接種期間，若小兒正處於不舒服，有嘔吐、腹瀉和咳嗽等症狀時，在征得醫生的同意後，可暫時不打預防針，待症狀好轉後再補打。

　　近一個月內注射丙種球蛋白者也不易接種。待以上疾病恢復正常後，即可進行常規接種。如發現自己的孩子有免疫缺陷時，不能進行任何預防接種。

　　大多數疫苗接種後是不會引起嚴重反應的，但是由於每個孩子的體質不同，在進行預防接種後，可能會出現一些輕重不同的反應。主要的有局部反應和全身反應，發生過敏反應也是很少的。

　　為了保證安全，減少反應，各種預防接種必須在孩子身體健康的時候進行。如果孩子有病，就暫時不要接種。例如，發熱時不要打白喉、百日咳、破傷風三聯疫苗；腹瀉時不要口服小兒麻痺症糖丸；空腹饑餓時不宜打預防針，以免發生低血糖等嚴重反應。打針前做好孩子的工作，讓勇敢的孩子先打，以消除膽小孩子的緊張害怕心理。打針後二至三天內應避免劇烈活動，注意注射部位的清潔衛生。暫時不要洗澡，以防局部感染。