哪些寶寶更容易發生猝死

嬰兒猝死綜合征英文名稱“Sudden Infant Death Syndrome”，是1歲以下嬰兒死亡的首要原因。嬰兒猝死綜合征很難掌握，因為它不是某種單純的疾病，而是用來表述1歲以下嬰兒突然死亡，並經全面醫學調查和法律調查(包括屍體解剖)都無法確定死因的現象。嬰兒猝死通常沒有任何征兆就突然發生，給家庭帶來巨大的痛苦和打擊。

　　嬰兒猝死還被稱為“搖籃死”，因為大部分猝死發生在寶寶入睡期間，通常在晚上10點到早上10點。

　　但嬰兒猝死也不只發生在夜間。如果你把寶寶送到托嬰機構，那麼就需要非常注意了。根據2000年發表在美國《兒科學》(Pediatrics) 期刊上的一項研究，20%的嬰兒猝死發生在托嬰機構。如果考慮到寶寶日托時比在家時睡覺的時間少很多，這個數字就會高得驚人了。所以，你一定要確保托嬰機構會讓寶寶在睡覺時仰臥，並且要按照安全的睡眠指導來操作。

　　沒有人確切地知道嬰兒猝死的原因。在過去30年裡，研究人員對嬰兒猝死有了很多了解，但對其原因仍然沒有確切答案。很多專家相信嬰兒猝死發生的原因包括有潛在畸形(比如，存在影響呼吸的腦部缺陷)的寶寶俯臥睡覺，或者在生成的關鍵時期受到二手煙等外界不良環境影響。專家們一直在研究大腦、自主神經系統、嬰兒護理與睡眠環境、傳染病與免疫以及遺傳，來尋找嬰兒猝死的原因。

　　暑熱逼人！室溫過高或致嬰兒猝死

　　如何防止嬰兒猝死綜合征

　　沒有什麼萬全的方法能杜絕嬰兒猝死的發生，但你可以做以下幾點以大大降低你的寶寶發生猝死的風險：

　　這是保護你的寶寶能做的最重要的一件事。從1994年美國兒科學會、美國公共健康服務部、美國嬰兒猝死綜合征聯合會、嬰兒猝死綜合征(SIDS)與嬰兒死亡率項目協會共同發起“仰臥睡覺”運動以來，嬰兒猝死綜合征的發生率已經下降了40%。你要確保其他人比如親戚、保姆都知道不能讓你的寶寶趴著睡。

　　大部分人並不知道側臥睡也不安全。事實上，你的寶寶側臥睡發生猝死的幾率是仰臥睡的兩倍。這是因為如果你讓寶寶側臥睡，他會很容易翻身變成趴著睡。當然，到你的寶寶五六個月大時，他自己就能向兩側翻身，這時候，你想讓他保持仰臥睡就不容易了。到了這個階段，寶寶發生嬰兒猝死的風險也開始下降，所以你只要盡可能讓寶寶仰躺就可以了，不必擔心他自己會翻身的問題。

　　但要記住，如果總是讓寶寶仰臥睡覺，有可能會造成寶寶頭後部或側部有地方被壓扁平，稱為偏頭或平頭綜合征。你可以學習讓寶寶睡覺時如何在床上放置寶寶來避免出現偏頭，如果你對寶寶的睡覺姿勢還有疑問，就請教醫生或護士吧。另外，不要讓寶寶在汽車安全座椅或嬰兒彈樂椅裡待的時間太長，因為這也可能會導致偏頭。在寶寶醒著的時候，讓他有足夠的時間趴著，這有助於寶寶的肌肉更好地發育。

　　孕期要注意你自己和肚子裡寶寶的保健

　　為了保證寶寶的健康，降低早產兒和低體重兒(這些會增加嬰兒猝死的發生率)的風險，你需要注意孕期保健和營養。在整個懷孕期間，千萬不要抽煙或服用不合規定的藥物。

　　讓寶寶周圍的空氣——在家裡、在車上和在其他環境中都是無煙的。如果你覺得你自己沒法戒煙，就到房子外面去抽煙，而且要讓其他家人也這樣做。

　　仔細挑選寶寶的床上用品

　　讓你的寶寶睡在穩固、平坦的床墊上，不要用枕頭，床單要能繃緊床墊，別松松垮垮的。也不要在寶寶的床上放絨毛玩具或其他軟的東西。如果你一定要給寶寶蓋被子，就用一條薄毯子，只蓋到寶寶胸部，其余三邊卷到床墊下。如果你覺得寶寶冷，只要給他穿暖和點的衣服就好了，比如帶腳套的睡衣，或者給他套一件連體衣，放到“嬰兒(無袖)睡袋”(一種無袖睡衣，底邊可封口，像個袋子)裡。

　　要避免寶寶睡覺時過熱，不要把他包得太緊，不要用毯子把寶寶的頭蓋住。寶寶睡覺的房間也不能太暖和，只要穿單衣的成年人覺得舒服的程度就可以。你的寶寶可能發生過熱的信號包括出汗、頭發潮濕、長痱子、呼吸急促、睡不安穩、發燒等等。

　　避免接觸傳染源

　　嬰兒猝死有時和呼吸或腸胃感染一並發生。所以最好讓其他人在抱寶寶之前先洗手。還有要盡可能避免寶寶接觸生病的人。

　　盡管對嬰兒猝死的發生原因沒有確切答案，但目前可以確定一些高危因素包括：

　　父母一方或看護人員吸煙。

　　研究表明，家裡吸煙的人越多，每天吸煙的數量越大，寶寶處於二手煙環境的時間越長，發生嬰兒猝死的危險性就越大。

　　研究表明，如果寶寶趴著睡覺，發生猝死的比例比仰臥睡要高出1.7%～12.9%(根據研究條件不同，數據不完全一致)。美國嬰兒猝死綜合征研究所常務主任貝蒂?麥肯泰爾說，當嬰兒趴著睡覺時，更有可能導致過熱，呼吸暫停，還可能再次吸入剛呼出的空氣，從而使體內二氧化碳含量升高。此外，一些研究還表明，如果嬰兒習慣了仰臥睡，再被換成趴著睡的姿勢，發生嬰兒猝死的幾率會大大提高。一些專家認為，這就是托嬰機構發生嬰兒猝死比率相對過高的原因。

　　寶寶出生越早，發生嬰兒猝死的風險就越高。同樣，出生時體重越低，發生嬰兒猝死的風險也越高。

　　有很充分的證據表明，過熱會大大提高寶寶發生嬰兒猝死的危險。美國西雅圖華盛頓大學的嬰兒猝死綜合征專家、兒科教授沃倫?剛瑟羅思說，導致過熱的原因可能包括：房間溫度過高、給寶寶包裹或蓋的毯子過多、毯子蓋住了寶寶的頭部，或者發燒等。

　　睡覺的地方過軟

　　一些研究發現睡在過軟的地方導致發生嬰兒猝死的幾率升高。讓寶寶在水床、豆袋椅、沙發、棉被、鴨絨被和其他松軟的物品上睡覺都是不安全的。跟趴著睡覺一樣，松軟的地方也增加了寶寶發生呼吸問題和導致過熱的機會。

　　母親在懷孕期間吸煙或濫用藥物

　　幾乎每項針對嬰兒猝死原因的研究都強調懷孕期間母親吸煙是個危險因素。顯然，懷孕期間吸煙和使用毒品對寶寶的健康發育都是有害的。

　　母親懷孕時不到20歲

　　母親的年齡不到20歲就出生的寶寶，發生嬰兒猝死的風險也會增加。另外，兩次懷孕間隔的時間越短，寶寶發生猝死的風險也越高。

　　遭受明顯危及生命的情況

　　如果你的寶寶出現過呼吸停止、臉色蒼白或發青、身體發軟、需要搶救的情況，也很可能發生猝死。

　　所有民族的男孩發生嬰兒猝死的風險性都比女孩要稍高，為1.5 比1。