家長要注意的是選擇就診的時機

所謂過敏，是指免疫系統對外來物質的過分反應，或者說是一種自我毀滅反應。遺傳學家認為，如果父母一方容易過敏，孩子過敏的可能性為1/3，如果父母雙方都有過敏症，孩子患過敏的可能性為70%。

　　春季是個容易引起孩子過敏的季節，每到這個季節，過敏兒童就容易發生過敏性鼻炎、過敏性皮炎、哮喘等過敏性疾病。不同的過敏兒童，有著不同的過敏原，如：灰塵、螨蟲……甚至連較冷的空氣都是。父母們是否感覺自己無從下手呢?

　　如果家中孩子反復遷延的咳嗽、流涕，懷疑是過敏體質，家長應該如何應對呢?

　　起碼帶孩子看一次過敏專科(有的醫院是變態反應科或哮喘專科)：專科醫生的檢查對明確診斷是很有意義的，家長要注意的是選擇就診的時機：

　　咳嗽，尤其是伴有氣喘發作但不伴有發熱時。

　　持續遷延的流涕、咳嗽超過2周，尤其是曾使用多種抗生素效果不佳時。

　　家長要細心觀察孩子每次發病的情況：最好做詳細的記錄，這將幫助你找出病因(過敏原)，觀察的要點包括：

　　戶外症狀重，常常是花粉過敏，此類花粉多源於風媒植物，此類花型較小，不鮮艷，所以不顯眼，這些孩子建議在樹木少，最好接近水面的地方活動，如河灘、海灘，大風揚花季節要減少戶外活動;家中症狀較重的孩子可能是屋塵螨過敏，要注意戶內通風，干燥季節要經常拖地、擦拭家具，使用空調的要勤洗濾網。

　　發作與季節相關的留意花季、霉菌、動物換毛的因素，並注意回避。

　　夜間加重的可能對床褥、枕頭中的螨塵過敏，可加強床上用品的燙洗和日曬。

　　仰臥時加重的可能存在鼻腔分泌物的倒流，可以改為俯臥或側臥睡眠。

　　有沒有誘發的特殊情況，如運動、飲食、油漆以及任何可疑的接觸史？

　　請給孩子選擇一個相對固定的醫生，將你孩子的發病記錄給醫生看，讓他盡可能地熟悉孩子的情況，包括遺傳和家庭的情況，從而盡可能的准確診斷，治療上也會有更長遠的考慮。

　　已明確過敏的食物要回避，其他食物不要過分忌口，以保證均衡營養，不必追求所謂功能性食品，可以常規補充維生素制劑，主要是維生素C和維生素A。

　　循序漸進地進行體育鍛煉，尤其是耐寒鍛煉：如果曾因運動加重或誘發症狀的，在醫生指導下使用相應藥物控制症狀後進行鍛煉，游泳是很好的運動，但要避免到充斥氯氣的室內游泳館活動。

　　不要自行亂用藥(保健品)：目前的醫藥廣告非常混亂，各種假藥、偽藥、劣藥充斥市面，選擇不當會給孩子健康帶來不良後果。

　　過敏病發作的誘發因素通常分為兩大類：

　　包括過敏原、呼吸道病毒感染、化學刺激物如香煙尼古丁、汽車尾氣、臭氧等，這些因素可直接誘發過敏症狀。

　　如運動、天氣巨變、室內外溫差大於7℃、喝冰水、情緒不穩定等，這些因素會造成已存在過敏性炎症的器官如支氣管發生收縮現象。常見的吸入性過敏原有家塵、塵螨、羽毛、貓皮屑、狗皮屑、真菌、蟑螂、花粉;食物過敏原包括：奶、蛋、花生、堅果、黃豆及豆制品、麥類、螃蟹、蝦、鳕魚、蚌殼等海鮮。這些過敏原以家庭塵螨最為常見。

　　當過敏性炎症反應發生時，如果沒有得到及時的治療，會造成各個異常遺傳的器官組織代償功能失調。積累到一定程度時，對組織器官的破壞將加速進行，導致肌纖維母細胞增生、膠原纖維合成增加等組織纖維化，最終形成病兒器官組織不可逆的損害，尤其是肺部纖維化損害(慢性阻塞性肺疾病)。在極端情況下，過敏幾乎涉及所有器官，並發展成為過敏性休克，導致血壓下降、極度呼吸困難，直至威脅生命。

　　皮膚過敏，又稱為敏感性皮膚，就是容易因飲食、情緒或所用的護膚用品，導致皮膚表面干燥、發紅、起斑點、眼腫、脫皮或生暗瘡等。

　　大部分新生兒在出生後2—3個月開始發病，通常在3—5歲時緩解。

　　嬰兒期症狀：兩頰皮膚干燥、發紅和脫皮再延伸到臉部、頸部、手腕、手、腹部和四肢。瘙癢導致寶寶焦躁不安，難以入睡。

　　在兒童時期(2—12歲)的患兒以四肢屈側皮膚炎為主，包括肘窩、腋窩、頸部、手腕和足踝，而搔抓還可能導致續發性的細菌或病毒感染。

　　預防寶寶皮膚過敏，要注意重點部位的清洗。

　　寶寶吃完奶或溢奶時，要用濕布及時擦嘴，千萬不要漏了容易沾到奶的下巴和脖子。由於這幾個部位一天要擦好幾次，因此下手要輕要慢，不然很容易擦紅皮膚。

　　如果天氣熱，要少用尿布或紙尿褲。若用時，則要勤換，保持寶寶屁股透氣，千萬不要讓紙尿褲一捂就幾個小時。另外，寶寶排便後，不少媽媽為圖方便，有時光用濕紙巾抹屁股就完事。吳婕翎指出這種做法很不妥，因為糞、尿有一定的酸鹼性，甚至裡面還殘留有對皮膚不利的微生物，最好用清水徹底洗干淨。

　　有些寶寶頭皮油脂分泌過多，易跟灰塵結在一起，甚至形成茄。有些家長怕麻煩或怕弄疼孩子就隨它去。吳婕翎指出，寶寶身上無論哪裡不干淨，對他的健康都是個威脅，因此，建議家長適當用點嬰幼兒洗發水細心地將其洗淨，不要在寶寶身上留下任何衛生“死角”。

　　嬰幼兒的食物過敏反應發病率，明顯高於成年人。6歲以下的寶寶，大約有1%-3%會對食物過敏。

　　當寶寶對某種食物過敏，他的身體就會把這種食物當作入侵者，同時產生一種叫做免疫球蛋白E(IgE)的抗體。當寶寶再次吃到這種食物時，抗體就會通知身體的免疫系統釋放一種叫做組織胺的物質來抵抗“外來入侵者”。

　　寶寶吃過導致過敏的食物後幾分鐘到2小時之內出現，出現荨麻疹或腫脹、慢性濕疹、或呼吸問題。有時候症狀會反映在消化道，寶寶可能會嘔吐或腹瀉。也有的過敏屬於遲發型過敏反應，則需要幾小時或1天後，乃至2-3周後才會發生症狀。如果小寶寶在進食某些食物後發生以上症狀，媽媽一定要及時帶寶寶去醫院就診。

　　以下食物是最易造成寶寶過敏，媽媽們可要小心給寶寶食用。

　　蛋白質類：如魚、蝦、貝類、雞、鴨、蛋、豆制品、牛奶等。

　　澱粉類：面粉或米類制作的食物、各種堅果、蠶豆等。

　　蔬菜類：苋菜、灰菜、土豆、莴筍、蘑菇等。

　　水果類：最多見的是菠蘿。因為菠蘿中含有的一種菠蘿蛋白酶，會使個別小寶寶在吃了菠蘿後發生過敏，從而發生消化道的變態反應。還有就是芒果，孩子吃芒果以後口周會發紅，出現過敏性皮疹。

　　如果寶寶出現呼吸問題、面部或嘴唇腫脹，或者進食後出現嚴重嘔吐或腹瀉，你應該立刻撥打急救電話。嚴重的過敏反應絕對不能耽擱。你寶寶的呼吸道可能會在幾分鐘之內完全堵塞，所以這時候可能送急診都來不及了，你必須馬上叫急救人員來現場。