小兒驚厥以高熱驚厥最常見

如果你的嬰幼兒或孩子有上述的症狀，要立刻去找醫生，或者是馬上送孩子去醫院急診室求助，切勿拖延。如果醫生懷疑孩子罹患了腦膜炎，可能會叫孩子住院，會對孩子進行腰椎穿刺檢查。如果感染是屬於細菌性的，醫生會給孩子使用抗生素。如果是病毒性感染，這種疾病通常會自動痊愈。

　　風疹是由風疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。由於我國還沒有將風疹疫苗列入計劃免疫接種，所以在兒童中發生風疹者較多，約每兩至三年有一次流行。

　　各年齡期兒童均可發病，以5歲以內幼兒多見。6個月內嬰兒因有來自母親的抗體，所以發病者少。學齡兒童發病少的原因，可能是既往已有過風疹感染，因病情輕的沒有確診，但體內已有風疹抗體，所以不再得病。

　　風疹的病狀輕，可有流涕、輕咳、但流淚少見，常有低熱或中等度發熱，高熱少見，有些患兒甚至可無發熱。由於出疹前的症狀輕，父母往往在發現孩子出現皮疹時才來醫院就診。皮疹出現早，多在病後1-2天開始，在24小時內出齊，無分批出現現象。皮疹起始於耳後、頸部、繼而胸背部，四肢少見。多為散在紅色斑丘疹，偶見融合成片。皮疹須2-3天消退，不遺留色素沉著。總的病程約1周左右。醫生檢查時，口腔粘膜清潔光滑，無斑點。耳後的淋巴結常腫大。風疹也可並發腦炎，但較少見，而且也很輕，不會有不良後果。

　　孩子得風疹後，不必用抗生素，可服用板藍根、雙黃連等中成藥。一般不必住院，可在家治療。注意皮膚清潔衛生，不要讓孩子抓搔，可避免繼發皮膚感染。如病情輕，食欲多正常，飲食無須限制。發熱高時應多喂水。即使孩子情況良好，也不該讓孩子上學或去幼兒園，因為可傳染別的孩子。一般在皮疹出現5天後即無傳染性，可以解除隔離。得過一次風疹後，很少再得第二次。現已有單獨的風疹疫苗，或與預防其他疾病的混合制劑，已在試用中。

　　川崎病(Kawasakidisease)，又名皮膚粘膜淋巴結綜合征 (MucocutaneouslymphnodesyndromeMCLS)。1967年日本川崎氏首先報告，其病因不明，主要病理改變為全身血管炎，幼兒多發。臨床特點為急性發熱，皮膚粘膜病損和淋巴結腫大。部分患兒可侵犯冠狀動脈，或形成冠狀動脈瘤。其中少部分患兒冠狀動脈可發生狹窄或血栓，甚至導致心肌梗塞。

　　本病可見於2個月至8歲小兒。其中5歲以內患者占大多數(80％)。

　　發熱：多為突然發熱，熱程約為l-2周。為稽留熱或弛張熱．一般體溫38℃一40℃。

　　四肢末端變化 在急性期手足硬性水腫，掌跖及指趾有紅斑。在恢復期，甲床皮膚移行處有膜樣脫皮。

　　皮疹 發病後2-3日，出現皮疹，疹型不一，可呈彌漫性紅斑、猩紅熱樣或麻疹樣皮疹，面部及軀干較四肢為重，不見疱疹或結痂，在接種卡介苗的疤痕處，特別易發紅斑。

　　粘膜表現 雙眼球結膜充血，但無分泌物，球結膜充血多為一過性；唇部潮紅、干燥、皺裂並有血痂形成；舌乳頭突起呈楊梅舌，口腔、咽部粘膜呈彌漫性充血。

　　淋巴結腫大：頸部單側或雙側淋巴結腫大，不化膿。

　　臥床休息：急性期體溫發燒患兒應絕對臥床休息，降低機體耗氧量，保護心髒。注意觀察體溫變化及伴隨症狀，並及時處理。

　　飲食：給予清淡的高熱量、高蛋白、高維生素的流食或半流食，供給充足的水分，勤給病兒喂水。患兒因有口腔粘膜潰瘍，進食時萬分痛苦，應將食物晾涼後再吃。

　　皮膚粘膜的護理：密切觀察皮膚粘膜病變情況，保持皮膚粘膜清潔，每天用柔軟的毛巾或紗布擦洗孩子的皮膚，注意切勿擦傷；每次便後清洗臀部；剪短指甲，保持手的清潔，以免抓傷皮膚，脫皮處千萬不可撕皮，以免引起皮膚感染；衣被質地柔軟而清潔，避免穿著不透氣的化纖布料做的衣服；每日用1-4％硼酸水棉球擦洗雙眼，必要時塗抗生素眼膏；保持口腔清潔，鼓勵孩子勤漱口，口唇干燥時可塗護唇油或金霉素魚肝油。

　　心血管系統的護理：注意觀察患兒有無心血管損害症狀，如面色蒼白、精神萎靡、脈搏加快等，一旦發現異常情況，及時去醫院就診。

　　定期復查心電圖、超聲心動圖，注意恢復期可能會發生冠狀動脈瘤、血栓形成和心肌梗塞。

　　玫瑰疹，也稱“幼兒急疹”，好發於6個月～3歲的幼兒，春、秋兩季最常出現。而玫瑰疹大多是良性的，不會留下後遺症，父母不用太過擔心。

　　幼兒突然發高燒，甚至高達39～41℃，沒有其他明顯的病因，但是精神、活力大致正常；高燒通常持續3～5天，等差不多退燒的同時，全身開始出現小顆粒狀的紅疹，此時就離康復不遠了；再過2～3天疹子就會退掉。部分孩子還並發腹瀉、咳嗽、哭鬧不安等症狀。

　　還是和預防流行性疾病的方法相同，減少出入公共場所、增加抵抗力，避免受到感染。

　　高燒時注意幼兒精神狀況：感染玫瑰疹時，幼兒精神、體力都還不錯，但若幼兒出現精神不佳或有其他狀況時，就要到兒科門診看看是否有其他的疾病了。

　　退燒藥：高燒時可服用醫生開的退燒藥。

　　多喝開水：讓孩子多喝開水、多休息。