嬰幼兒貧血症（二）

　　嬰幼兒貧血的症狀：

　　貧血所引起的症狀，則因急性貧血或慢性貧血而有所不同。我們知道，小孩的血液量比成人少，在成人可能微不足道的出血，在兒童－尤其是嬰兒，卻可能會致命。通常急性失血時，兒童會出現皮膚、指甲床、結膜蒼白、干燥。心跳急速、脈搏嘉塊、呼吸數率快且深。初期的血壓、收縮壓正常，舒張壓則下降﹔若情況變壞時，收縮壓及舒張壓都會降低，理學檢查也可聽到心髒雜音禍心率不整。此時小孩會出現嗜睡、食欲不振、容易疲勞的現象。跑一下、跳一下就喘氣不已，好像很累的樣子。大小孩則會抱怨頭痛、頭暈、耳鳴、四肢冰冷，甚至注意力不能集中。而慢性貧血的小孩，因為貧血已經有一段時間，且病程發生緩慢，故其症狀逐漸行成，並同反而不會有明顯的上述症狀。值得注意的事，不是所有貧血的嬰幼兒都是疲倦嗜眠，煩躁不安、哭鬧不休也是貧血的症狀之一！

　　嬰幼兒貧血症的診斷方法：

　　對於貧血的診斷，父母提供給醫生的資料是非常重要的。當父母因孩子有上述症狀發生而求醫時，藥劑得告訴醫生，孩子是什麼時候開始生病或不舒服的，因為大部分嬰幼兒貧血症狀是漸進的，症狀持續的時間長短對診斷的正確性有絕對的影響。父母要告訴醫生嬰幼兒生產史，有否早產、有否生產傷害、母親有否胎盤早期剝離或前置胎盤、是否喂食羊奶。也要告訴醫生，是否發現黃疸、紫斑﹔有否解血便(黑便)或吐血。尤其重要的事，母親要記得告訴醫生，產錢是否吃了什麼藥物，產後是否給嬰幼兒吃了什麼藥物。孩子有無接觸到抑制造血功能的化學物質、是否常接受放射線檢查或治療。曾有醫生告訴過父母，孩子有心髒、朝為、內分泌或腎髒方面的疾病嗎？孩子曾抱怨榖頭痛或關節疼痛嗎？孩子會挑食、飲食習慣不良嗎？父母應該一一紀錄起來，求診時完整而有系統的告訴醫生。唯有完整的病史與過去史，才可避免作一大堆不必要的實驗室檢查。金錢的損失、醫療資源的浪費尚在其次，徒增孩子的痛苦，才真讓為人父母者於心不忍呢！