解析小兒急性喉炎

　　可能很多爸爸媽媽還不知道，什麼是小兒急性喉炎？小兒急性喉炎是以聲門區為主的喉黏膜急性炎症，多在冬春季發病，嬰幼兒尤為多見。因小兒喉腔小，喉內黏膜松弛，腫脹時易致聲門阻塞，小兒咳嗽反射差，氣管及喉部分泌物不易排出，容易引起嚴重喉梗阻。如不采取及時、有效治療，病情可進行性加重，危及患兒健康甚至生命。

　　病因

　　1、急性喉炎常繼發於急性鼻炎、咽炎。

　　2、小兒營養不良、抵抗力低下、變應性體質以及上呼吸道慢性疾病時易誘發急性喉炎。

　　臨床表現

　　小兒急性喉炎多起病急，病情進展快，主要為聲嘶、喉鳴、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難等。早期以喉痙攣為主，聲嘶多不嚴重，表現為陣發性犬吠樣咳嗽或呼吸困難，嚴重者面色發绀、煩躁不安、鼻翼扇動，出冷汗，脈搏加快等症狀。白天症狀較輕，夜間加重。

　　鑒別診斷

　　1、呼吸道異物

　　首先應與呼吸道異物進行區分，急性喉炎多無異物吸入病史，起病前可有發熱、流涕、咳嗽等上呼吸道感染病史，可與之鑒別。

　　2、小兒喉痙攣

　　還應與小兒喉痙攣鑒別，喉痙攣常見於較小嬰兒，吸氣時可有喉喘鳴，聲調尖而細，發作時間較短暫，症狀可突然消失，無聲嘶、發熱等。

　　3.喉部先天性疾病

　　先天性喉軟化症等喉部先天性疾病也可有喉鳴、呼吸困難等表現，通過各種喉鏡檢查有助於鑒別。

　　治療

　　小兒急性喉炎多起病急，病情進展快，如得不到及時有效診治，可出現嚴重並發症及後遺症，所以一旦患病應盡早到醫院就診。

　　1、急性喉炎治療的關鍵是盡快解除喉梗阻，及早使用有效、足量的抗生素控制感染，同時給予糖皮質激素促進喉部水腫消退，並加強給氧、解痙、化痰等治療，嚴密觀察患兒呼吸情況。

　　2、經積極治療症狀無明顯改善或進一步加重出現嚴重呼吸困難，甚至引起呼吸循環衰竭、死亡。對於此類危重患兒，還應加強監護及支持療法，重度喉梗阻者應及時氣管切開。

　　溫馨提示：

　　發現孩子喑啞、咳嗽聲音怪、咳嗽咳不出伴有患兒煩躁哭鬧或有呼吸困難應盡快就診，以免延誤病情。