孩子臉蛋像“紅蘋果”或是病毒作怪

有些小孩的臉頰粉嫩粉嫩的像蘋果一樣，特別惹人喜愛。不過很少有家長知道，這可能是病毒感染的結果，也就是醫學上說的傳染性紅斑。

傳染性紅斑，又稱第五病，因為紅斑起初長在臉頰，所以又俗稱“蘋果病”，是由人類微小的B19病毒感染兒童所引起的，屬人類專有病毒。傳染性紅斑多見於4-12歲兒童，無特定流行季節，潛伏期為5-14天，可經由空氣、接觸傳染。

傳染性紅斑常突然發疹而無全身症狀，僅少數病人輕微發熱，有時出現咽痛、嘔吐、眼結膜及咽部充血。皮疹首先出現在面頰部，呈水腫性蝶形紅斑(“蘋果臉”，像臉被打耳光後的樣子)，邊界清楚，其上無鱗屑，局部溫度增加，偶有微癢和燒灼感。皮疹不發生於口唇周圍。

經過1-2天後，在軀干、臀部及四肢出現對稱性邊界清楚花邊狀或網狀斑丘疹，為本病特征。4-5天以後，紅斑自頰部及軀干上消退。皮疹消退次序和出疹次序相同。皮疹消退後不脫屑。病程10天左右，預後良好。 錢進

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傳染性紅斑易復發

傳染性紅斑部分病例在痊愈後約一個月，如遇溫度改變、運動、情緒激動或陽光照射時，仍可能會復發，但症狀較輕。因為B19病毒在臨床上不易培養，所以診斷傳染性紅斑主要是靠皮疹的兩個特點，即“蘋果臉”及身上的花邊狀或網狀斑丘疹，此外傳染性紅斑在臨床上還須與麻疹、風疹、猩紅熱等鑒別。

對於一般正常的健康人而言，傳染性紅斑大多沒有並發症。但根據研究，約10%的傳染性紅斑患兒會發生關節病變。此外，在一些慢性溶血性貧血患兒，則可能會引起嚴重貧血。