警惕一個雞蛋可能噎死嬰兒

南京江北醫院急診科接診了一位心急火燎的年輕媽媽，她懷裡15個月大的男嬰因為吃煮雞蛋堵塞氣管而窒息，到醫院時寶寶已呼吸停止、面色紫绀、瞳孔散大，醫院給予氣管插管、心肺復蘇等急救措施，半個小時後仍無生命跡象。在媽媽的痛哭聲中，寶寶永遠離開了人世。

采訪：

據急診科醫護人員介紹，男嬰晨晨【化名】平時自己吃餅干、饅頭都不在話下，那天早上晨晨看到煮好的雞蛋後非要自己拿著吃，媽媽就把剝好的雞蛋整個拿給他，媽媽自去洗碗，沒多大功夫，媽媽轉身一看，晨晨小臉憋得通紅、氣喘不止、兩手亂抓。媽媽估計是被蛋黃噎住了，趕緊手忙腳亂地給他拍背，可是越拍孩子好像堵得越嚴重，只有進氣，沒有出氣了。媽媽慌忙抱著孩子打車去醫院，到醫院時晨晨在媽媽懷中已經不動了。該院麻醉醫師說，給晨晨插管後，發現簡易呼吸器的氣囊捏都捏不動，說明嬰兒氣管已完全堵塞。雖然醫護人員盡來最大努力，但仍回天無力。

江北人民醫院急診科主任高進炬告訴筆者，寶寶氣管被異物堵塞後，千萬不能順著拍背，這樣只會把異物拍到氣管深處，越堵越嚴重。

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1.氣管異物已成為導致嬰幼兒意外死亡的最主要原因。在全球范圍內，意外傷害已成為兒童與青少年的第一死因。我國的調查數據表明，兒童意外傷害也是1-14歲兒童第一死因。根據衛生部門一項統計表明，我國兒童每年意外傷害導致的死亡有9萬人，導致的殘疾有75萬人。2005—2007年，南京地區5歲以下兒童意外傷害死亡數為183例，其中因窒息死亡的就有73例。

2.幾種易於掌握的救治方法

(1) 增加上腹部的腹壓以排除氣管異物，做法是在第一時間內將患兒面向上平臥，躺在堅硬的地面或床板上，搶救者蹲下，或者從背後抱住患兒的腰部，使患兒騎坐在搶救者的兩大腿上，背朝搶救者，用兩手的中指和食指放在患兒胸廓下和臍上的腹部，快速向上壓迫，重復而有節奏進行，直到異物排出。

(2)對年齡稍大一點的小兒，可讓其趴在救護者的膝蓋上，頭朝下，捶其背部。

(3)兩名救者時，可1人將小兒倒提離地，1人用手拍背，掏咽部，可使異物迅速排出。以上方法未奏效，應馬上讓患兒取右側臥位，使異物由氣管進入較粗短的右支氣管內，左支氣管保持通暢，維持呼吸，為去醫院搶救贏得寶貴時間。

3.常見的氣管異物有西瓜子、花生米、糖塊、硬幣、黃豆以及一些光滑的小玩具等。由於異物完全堵塞氣管後可引起窒息，超過四分鐘便會危及生命，即使搶救成功，也常會留下嚴重的後遺症。所以給嬰幼兒喂食時，要把軟的大塊食物加工切碎，也不要喂孩子吃瓜子、花生等堅硬的食品。