小兒退熱不可大劑量用藥

寒冬季節室內外變化大，兒童極易患感冒發熱。對此，對大部分患兒來說，如果必須使用解熱鎮痛類藥物時，醫生和家長需嚴格按照患兒的年齡、體重來計算藥品用量，不可超劑量或者大劑量使用，以防用藥過量產生危害，科學用藥才是根本。

今年以來，尼美舒利不良反應事件曾引起一些患者的恐慌。5月，國家食藥監局下文，禁止醫生給12歲以下兒童使用尼美舒利。

國際藥理學聯合會發展中國家臨床藥理學分會委員曾繁典教授談：

“是藥三分毒”，任何藥物均有兩重性，若不能合理用藥，發生不良反應則是在所難免。這類解熱鎮痛藥非禁用，但要按藥品說明書合理使用，才能保證用藥安全、有效，規避藥害事件的發生，這啟示我們應該更加注重對民眾用藥的指導。

首都醫科大學兒科研究所陳慧中教授談：

由於兒童特殊的生理特征，成人體內獲得的資料不能簡單地應用於兒童，且招募合適的兒童進行臨床試驗也存在實際的操作困難和倫理上的困惑。因此，兒童用藥資料匮乏，有些藥品說明書甚至標明“兒童劑量請向醫師或藥師咨詢”。

合理用藥是全球的難題，在我國任務更加艱巨。專家表示，“不良反應報告和監測是早期獲取藥品安全信號的唯一途徑，是上市後藥品臨床安全性評價的重要基礎，任何藥品都應進行上市後的系統再研究，做好風險管理。“全國合理用藥監測網”的建立，將推動完善藥物合理使用和不良事件監測制度等，有利於實現安全、有效、經濟的臨床合理用藥目標。

消費者會蒙受一些不必要的用藥風險，原因來自多方面。除藥品自身可能存在問題，還受到消費者自身醫學知識及社會提供的醫療輔助不足等限制影響。由於兒童發熱常為急性病變，國外一般提倡民眾盡量少用退燒藥，多飲水，讓患兒自行康復，或結合物理方法退熱。而國內一些患者“求好心切”，往往不分年齡，自行給藥品用量、次數“加碼”，結果事與願違，反而易造成不良後果。