意外傷害的高發期,發現有人溺水怎麼辦?突發神志不清怎麼辦?父母遇孩子燙燒傷,又該怎麼辦?
意外一:燙燒傷 一沖二脫三泡四蓋五送
夏天,門急診中增加最多的是燙燒傷患者。尤其兒童被燙燒傷更是屢見不鮮。熱水瓶爆破或被打翻,沖開水時彼此相撞,孩子在廚房裡玩耍導致沸水燙傷,或孩子在洗澡時誤入未降溫的熱水浴盆等,都會造成燙燒傷的發生。
如果孩子不慎被熱水燙傷,陸一鳴教授表示,父母應做到“燙燒傷五字訣”沖、脫、泡、蓋、送。首先是“沖”:即用流動的水沖洗20分鐘以上,好處是減少熱力向皮膚深處的滲透;其次是“脫”:邊沖邊用輕柔的動作脫掉燙傷者的外衣,如果衣服粘住皮肉,不能強扯,可以用剪刀剪開。假如不將衣服脫掉,衣服上的熱度就得不到散發而會繼續作用於創面,從而加重病情;接著是“泡”:在冷水中持續浸泡燙傷處30分鐘;然後“蓋”:用干淨毛巾等覆蓋燙傷處;最後“送”:盡快送醫院燒傷科急診。
意外二:嬰兒墜床 神志不清需要立即送醫
好動是嬰兒的天性,從他們會翻身起,只要新爸新媽們一個不留神,寶寶就有可能從床上跌落下來。而這就會對寶寶造成不同程度的損傷,輕則可能是皮膚擦傷或者是軟組織損傷等;重者可造成骨折、五官受傷等,嚴重的甚至會導致顱腦損傷。
陸一鳴教授說,寶寶墜床後會哇哇大哭,可能是因為疼痛,但更多是因為害怕,此時家長應盡快安撫寶寶。“如果寶寶能哭,說明問題不大。但是假如寶寶神志不清,喊他的名字沒有任何反應,或出現嘔吐,說明有可能存在顱腦損傷,應立即打120叫急救。 ”陸教授提醒,如果寶寶某段肢體出現瘀、腫、變形,一動就哭,那就可能發生了骨折。這時,不要碰他的骨折部位,應平托著他趕緊去醫院。而大多數情況下寶寶墜床只會在皮膚上留下青紫痕跡,一般為皮下出血,單純性的淤斑3天左右即可自行吸收。
意外三:扭傷 剛扭傷別急著揉搓熱敷
夏天正是運動減肥的最佳時機,不少人認為天熱肌肉不易拉傷,往往運動之前沒有充分熱身而扭傷了筋骨。還有一些愛美女性,為了使自己在夏季依舊顯得身材高挑,紛紛選擇超厚底的涼鞋,結果行走時一不小心身體失衡,跌倒在地,腳就扭傷了。
許多市民在剛發生扭傷後習慣在傷處進行熱敷、揉搓,但是陸一鳴教授指出,這樣做只會加重腫脹和炎症。“賽場上,當運動員的肌肉扭傷時,醫護人員馬上會給他噴塗一種霧狀的東西,這其實是冷卻劑加上麻醉劑,可使運動員的損傷減輕。 ”陸教授表示,對於所有的軟組織扭傷也建議最好用冰袋先進行冷敷,這樣可減輕組織的損傷,然後再及時送到醫院裡救治。
意外四:觸電 盡量延長心肺復蘇時間
由於夏季用電比其他季節多,而高溫、暴曬會導致電器、電線容易發生老化,出現短路、漏電等情況,再加上天熱,人體出汗多,穿得少,因此夏天發生觸電事故的可能性和嚴重性遠遠超過平時。
陸教授表示,進行觸電急救首先需要切斷電源。他強調:“千萬不要在不明情況下,救人心切去直接拉扯觸電者,這樣很有可能自己也觸電。 ”由於當高電流通過人體後,往往造成呼吸、心跳驟停,陸教授建議,如果可能的話,市民應盡量呼叫專業人員進行心肺復蘇。
“但是需要注意的是,我們對觸電猝死的病人進行心肺復蘇的時間要更長一些。因為對於觸電的這些人來說,他們本身體質好,觸電只是一種意外傷害,所以這種病人需要的復蘇時間就要延長。通常來說,對普通猝死病人進行正確的心肺復蘇術,若半小時還未見效,那麼這個病人多半是救不了了,但是我們曾經在一個半小時內利用心肺復蘇術,成功將一名觸電猝死的病人搶救回來,所以大家千萬不能輕易放棄對於觸電病人的心肺復蘇。”陸教授說道。
意外五:溺水 先恢復落水者氣道暢通
入夏以來,各地未成年人溺水死亡事故已頻繁發生。據了解,由於溺水初期都是因水分或痙攣引起的氣道阻塞和呼吸衰竭,所以,溺水的現場急救主要是清除氣道內的堵塞物,維持溺水者的氣道暢通。
陸一鳴教授提醒市民,萬一自己遭遇溺水情況,需保持鎮定,不要慌張,發現周圍有人時應立即呼救。如果發現有人溺水,在將落水者救上岸後,應爭分奪秒地進行搶救。他指出,若不進行現場急救溺水者,很容易耽誤搶救的關鍵時機。陸教授說:“首先要清除傷者口鼻中的淤泥、水草等,同時松開內衣、腰帶,最大限度地保持溺水者的呼吸道通暢,然後采用頭低腳高位倒水。如果溺水者呼吸停止而心跳尚存,在清除氣道內水分後應立即進行口對口人工呼吸。 ”
專家建議,夏季青少年兒童不要單獨外出游泳,要有大人陪同和監護,應到具備有效許可證的游泳池或天然游泳場游泳。不會游泳者不要游到深水區,即使帶著救生圈也不安全。此外,游泳前要做適當的准備活動,以防抽筋。
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