小兒秋瀉預防脫水是關鍵

“忽然一陣秋風涼，腹瀉小兒排成行”。隨著秋季的到來，小兒腹瀉會漸漸進入一年的高發時期。孫艷玲介紹，秋季腹瀉大多發生在小小兒身上，也就是在6個月至3歲的兒童身上最為多見。

小兒秋瀉多是病毒感染

“小兒秋季腹瀉的病因，多是輪狀病毒感染引起的。輪狀病毒在初秋氣溫下降時容易滋生，而小兒的抵抗力較弱，耐受力比成人差，一旦身體的免疫功能不能適應天氣的突變，就會受到病毒的侵害。”

孫艷玲說，輪狀病毒引起的小兒腹瀉，起病急，以腸道表現為主，大便稀釋、呈蛋花湯樣，甚至會出現嘔吐，並伴有咳嗽、流鼻涕、發燒等呼吸道感染症狀。

“輪狀病毒是自限性的，需要7-10天才能恢復，如果沒有合並細菌感染不需要使用抗生素。一旦合並細菌感染，需用一些抗生素。”

用藥治療多重防護

北京世紀壇醫院兒科副主任醫師孫艷玲說，由輪狀病毒引起的小兒腹瀉，可以用一些調節腸道菌群的微生物制劑，如整腸生、金雙歧等，還可以用消旋卡多曲抑制腸道分泌。

“如果一天拉稀的次數過多，還要預防脫水。對於輕、中度脫水，如果能夠進食，可以用口服補液，如果出現重度脫水，則需靜脈補液。另外，蒙脫石制劑等腸黏膜保護劑，能吸附細菌、病毒及其產生的毒素，對消化道黏膜有很強的覆蓋、保護能力，有減輕腹瀉症狀及縮短療程的作用。”

首都兒科研究所中醫科副主任醫師陳永輝說，中醫藥治療秋季腹瀉有較好的療效，急性感染期可以服用藿香正氣水、葛根芩連微丸、蒼苓止瀉口服液;到了慢性非感染期，可以服用參苓白術散等。不過，中藥湯劑需在醫生的指導下辨證施治。

飲食控制應少吃多餐

陳永輝建議，腹瀉的小兒在病情得到控制後，恢復正常進食要遵循從流質至半流質，再到軟飯的逐漸過渡。流質飲食，如牛奶、藕粉、果汁、雞蛋湯等易於消化吸收，並含有人體所需的大量電解質。要注意少量多餐，防止增加胃腸道負擔而引起消化不良、腹脹等。

另外，患者要注意少吃油膩、含粗纖維過多的食物如韭菜、芹菜和涼性的水果，避免加快胃腸蠕動而不利於病灶修復。(缪炜)