兒童過敏隨年齡段發生變化

   專家指出，過敏體質的孩子隨著年齡的成長，可能會受到過敏進程中多種疾病的困擾。

   兒童過敏隨年齡段發生變化

   伴隨著夏季的正式展開，炎熱、潮濕的氣候特點也讓夏季成為兒童過敏的高發季，濕疹、皮膚瘙癢、腹瀉、咳嗽、哮喘等等兒童常見疾病也許都與過敏脫不了干系。作為一種廣泛存在於嬰幼兒中的疾病類型，過敏的覆蓋范圍和持續時間都較其它類型疾病更為廣泛，從剛一出生到青春期結束前，從皮膚疾病到呼吸道消化道疾病，兒童過敏的影子幾乎無處不在。那麼，究竟什麼是兒童過敏？常見的兒童過敏又有哪些？

兒童不同於成人，不能很好地表達自己身體的感受。這一點也讓很多家長們頭疼，看著自己的寶寶很難受，卻還是不知道到底發生了什麼，對於寶寶來說哪些過敏症狀比較多發呢？

兒童過敏年齡分界清楚

北京大學第三醫院兒科副主任醫師鮑慧玲表示，兒童過敏的特點是年齡分界比較清楚。伴隨著兒童年齡的增長，過敏性疾病的表現也會發生階段性的變化，兒童身體的各個系統都會隨著成長而陸續出現過敏症狀，這種現象被稱為過敏進程。“家長應該了解兒童過敏的過敏進程，看看自己的孩子屬於哪個年齡段，是不是出現了這個年齡段多發的兒童過敏的症狀。”

過敏進程通常從濕疹開始

鮑慧玲表示，過敏進程通常都是從濕疹開始的。從嬰兒剛一出生就可能會出現過敏引發的濕疹，直到2歲之前都是過敏性皮炎高發的時間。這段時間不僅過敏的症狀比較集中，而且引發過敏的原因也比較集中，大部分是通過飲食引起的。因為寶寶這時候和外界接觸不多，基本都是通過母親的奶水和其它的食品，所以食物過敏占到了相當大的比重。和濕疹幾乎同一時期發作的還有嬰幼兒因為過敏引起的腹瀉，誘發的原因也是食物過敏。

和濕疹不同，食物引發的胃腸道過敏發病率並沒有皮膚疾病那麼高，在1歲的時候到達高峰，隨後漸漸減緩，並且一直伴隨著兒童的成長。

2歲後吸入物過敏越來越多

2歲以後，兒童逐漸開始接觸社會，與外界接觸的機會也越來越多。隨著消化系統和自身免疫系統的完善，食物引發的皮膚和消化道過敏症狀開始慢慢減少，吸入物過敏的情況則越來越多。這個時候兒童開始出現各種由過敏引發的呼吸系統的問題，最常見的情況有反復發作的鼻炎和哮喘。對於一名有過敏體質的兒童來說，在成長的各個階段都可能受到階段內多發的過敏疾病的困擾。

很多疾病背後都有過敏的影子

很多兒科醫生在治療過敏的過程中遇到最大問題，就是家長對於過敏疾病的誤解。孩子明明就是簡單的咽炎或者結膜炎，為什麼醫生會診斷成過敏呢？實際上，過敏的意義並不僅僅局限在某幾種疾病上，更多表現在孩子的體質上。

北京大學第三醫院兒科副主任醫師鮑慧玲表示，過敏可能誘發的疾病有很多，而很多疾病的背後其實都有過敏的影子。有的孩子本身是過敏體質，那麼隨著年齡的增長，他可能就會受到過敏進程中多種疾病的困擾，在嬰兒期的時候表現為皮疹，等長大一點就會出現哮喘和咽炎。這都是因為孩子的體質就是過敏體質，只要處於一定的條件，或者受到外界的刺激，就可能會出現相應的過敏症狀。所以，對於過敏體質的孩子，很多疾病都不是單純的發作，背後都存在過敏問題。

過敏體質Q&A

沒有過敏症狀不代表沒有過敏體質

Q：什麼樣的孩子容易出現過敏體質？

   鮑慧玲：家族過敏史對孩子的影響非常大，如果父母雙方都是過敏體質，孩子也是過敏體質的幾率高達80%。

Q：既然是遺傳，為什麼父母都沒有某一種過敏性疾病，孩子還是會有呢？

鮑慧玲：過敏的遺傳是體質的遺傳，而不是某一種疾病的遺傳。有可能父親是皮膚過敏、母親是過敏性結膜炎，結果孩子遺傳了他們兩個的過敏體質，就可能會患有某一種過敏性疾病，這種疾病可能和父母不同，但是導致疾病的原因，是過敏體質的高度遺傳。

Q：父母都沒有出現過過敏，孩子為什麼還是會過敏呢？

鮑慧玲：過敏體質並不一定會發病，很多人在二三十歲之前都沒有出現過過敏症狀，結果某一天外部環境或者身體情況發生了變化，就會突然出現過敏。所以沒有過敏症狀不代表沒有過敏體質，而這種過敏體質也可能遺傳給孩子。另外，非直系親屬，比如叔叔、舅舅這樣的親屬也會對孩子的過敏體質有影響，目前過敏體質的遺傳方式還不是很明確。

治療建議

以不影響兒童正常生長發育為治療目標

●劉冰，首都兒科研究所皮膚科副主任醫師

當得知自己的孩子是過敏體質時，很多家長的第一反應就是問有沒有什麼辦法根治。事實上過敏是不能根治的，對於過敏體質的人，如果生活上不是很注意可能會反復患病。一部分兒童過敏疾病到青春期後就可以自愈，比如過敏性的哮喘。但過敏體質本身是不能被消除的，即使哮喘好了還可能會有其它方式的過敏症狀。所以過敏治療的目標有以下幾個方面：第一、控制病情在一定范圍內，不讓疾病進一步對人體有損害。比如一些過敏性鼻炎，如果治療不當可能會遺留到成人階段；第二、讓孩子能正常生活。正常的生活是指把病情控制穩定，不影響兒童的學習、生活和運動。過敏性疾病很大的特點就是容易反復，所以家長也應該有耐心，盡量配合治療，讓孩子正常地完成學業，度過青春期之前這段過敏多發的時間。