壓力過大孩子也會得高血壓

如今的孩子不單單享受著物質豐富帶來的快樂，同時也承受著由於營養過剩、壓力過大造成的身心損害。令人痛心的是，原本是中老年人專利的高血壓等慢性病正在偷走孩子們的健康。國內知名專家重慶醫科大學附屬兒童醫院心血管內科主任易豈建教授為您解讀：莫讓高血壓偷走孩子健康——談兒童高血壓的防和治。

現狀：兒童高血壓緊逼小胖墩

"兒童高血壓的發病率逐年升高，應該引起更多家長的重視。"這是重慶醫科大學附屬兒童醫院心血管內科主任易豈建教授接受記者采訪時說的第一句話，他在"六一兒童節"當天接診的90多名患兒中，有10余人被診斷為兒童高血壓。國家心血管中心、中國醫學科學院阜外醫院王文教授指出，我國部分省市調查表明，我國學齡前兒童高血壓患病率已達到2%—4%，學齡兒童為4%—9%，其中肥胖的兒童占了大多數。而在美國和日本，兒童高血壓的發病率分別為14.1%和13.3%。高血壓正悄悄地偷走孩子的健康。

易豈建教授表示，兒童高血壓主要分為兩種，繼發性和原發性。繼發性的高血壓主要由其他疾病引起血壓異常，比如腎髒、心血管、腎血管、內分泌等方面的疾病;原發性的則是與孩子飲食和生活方式息息相關。肥胖、飲食過鹹、長期精神緊張、熬夜、性格急躁、噪音等都易誘發高血壓。易豈建教授說，雖然兒童高血壓80%以上都是繼發性的，但原發性的比例也在逐漸提高，特別是青少年高血壓多為原發性的。

高血壓的遺傳因素也是兒童被"偷襲"的不可忽視的原因之一。研究證實，有高血壓家族史的人比普通人更容易患高血壓。除了基因遺傳作用之外，共同的生活環境和習慣都可能會使家族出現多發病的傾向。比如，家長本身就喜歡吃高脂肪、高熱量的食物，孩子也會不可避免多吃一些，這樣就會增加患高血壓的風險。如果在兒童時期，高血壓得不到控制，很容易發展成為成人高血壓，需要終生服藥，甚至引發一系列更加嚴重的疾病。一項20年的研究顯示，43%的兒童高血壓在20年後會發展為成人高血壓。

對策一：每天堅持運動1小時

對於與肥胖相關的高血壓，治療應以減輕體重為主。控制體重不僅能降低血壓，還能減少血脂異常和胰島素抵抗。研究發現，BMI減10%，血壓短期內下降8—10毫米汞柱。

愛上1項運動。孩子天生就愛玩，對於家長來說，可以刻意培養孩子對某一項運動的熱愛，特別是本身就超重的孩子。籃球、足球、羽毛球、跳繩等都是不錯的選擇。孩子在運動的同時，不僅能鍛煉身體，還能培養孩子開朗樂觀的性格，減少高血壓等生活方式類疾病的發病率。

找1個玩伴。結伴運動可以激發孩子對運動的興趣，家長可以根據孩子的自身條件多組織一些集體運動，比如找兩三個人一起打球。一起運動會讓孩子更有動力去競爭，去鍛煉。

運動1小時。這是國務院頒布的《全民健身條例》中對中小學生每天參加體育活動時間的規定。據研究顯示，青春期的孩子每天運動應該不少於1小時，這樣才能保證孩子健康的體質，保持吃、動平衡。

對策二：飲食　少鹽、少糖、少脂肪

想要遠離高血壓，最重要還是從生活方式入手。飲食是其中尤為重要的，而又以控鹽為重中之重。世界衛生組織規定每人每天攝鹽量不得超過6克，這裡的6克不僅指食鹽，還包括味精、醬油等含鹽調料和食品中的鹽量。對於孩子來說要更少一些。英國研究人員發表的一篇報告表明，兒童高鹽飲食會導致血壓升高，並增加日後患心髒病和中風風險。

所以在飲食上要注意三少：最好為孩子單獨准備鹽量少一半的食物，嬰兒食物則不要加鹽;"洋快餐"等含脂肪、含鹽較多的食品讓孩子少吃;碳酸飲料、糖果等過甜的食品給孩子吃的時候最好定時定量;晚上不要吃太多零食;少下館子;多吃新鮮蔬菜和水果;培養孩子對天然食物的興趣。

對策三：必備　買個專用血壓計

活潑好動的孩子不太容易發現身體的異常，也很少能表達清楚自己的感受，很多輕度高血壓患兒在初發期都察覺不到什麼異常。如果發現孩子經常哭鬧、過於興奮、心慌氣急、嘔吐、驚厥、發熱、浮腫等情況，家長要特別注意。最新的《中國高血壓防治指南》指出，兒童高血壓的診斷標准為：2—5歲>115/75毫米汞柱，5—10歲>125/80毫米汞柱，10—14歲>135/85毫米汞柱。

沈陽軍區總醫院先心病內科主任朱鮮陽教授指出，根據受檢者上臂的粗細、長短等因素，血壓計專門有為孩子准備的型號。加上由於孩子心髒射血量少，動脈壁柔軟，測出的數值也會和成人不同。所以家中有超胖兒童、有高血壓家族史的家庭最好為孩子准備一個血壓計，可以隨時監測以便控制。

給孩子測量時一定要先讓孩子安靜10分鐘，然後仰臥或者坐在凳子上，將右側手臂裸露伸直、向上，測量時應注意肘部與心髒保持同一水平。有家族史和超胖兒童，最好每3個月測一次血壓，每次隨機測量3次取平均值。普通兒童每年體檢時檢查一次即可。

對策四：遠離　香煙、電腦、壓力

德國海德堡大學醫院發表的研究報告說，在家裡長時間被動吸煙的兒童，患高血壓的風險明顯高於其他兒童。這項研究表明，在家裡受被動吸煙危害的兒童患高血壓的風險會增加21%，而且母親吸煙比父親吸煙給孩子造成的危害更大。所以為了孩子的健康，也為了自己的健康，最好戒煙。

形成兒童高血壓的誘因之一就是緊張的情緒，而電腦、手機等電子產品會讓孩子沉迷於網絡和游戲之中。孩子的大腦還處於發育不完善的時期，長期受到電子產品的刺激，會使大腦皮層興奮和抑制失衡，引起全身的血管收縮，從而導致血壓的升高。家長最好控制孩子接觸電子產品的時間。

上奧數、學英語、練鋼琴、下圍棋……剛9歲的阿寶在忙碌的生活壓力下竟然被查出了兒童高血壓。學業繁重、心理壓力大是很多學齡期的孩子都會遇到的問題，這種心理壓力會造成緊張、激動的情緒，繼而導致血壓升高。所以，家長一旦發現孩子壓力過大，可及時采取解壓的方式，比如帶著孩子出去走走，多運動，給孩子一些自己的時間等。