小兒牙痛切記不可盲目服藥

造成小兒牙痛的原因有很多種，正確的做法是應先帶孩子看牙科醫生，在查明原因對因治療的同時再適當服用止痛藥和消炎藥。

俗話說：“牙疼不是病，疼起來能要命”。對於普通人來說，牙痛起來那種鑽心的疼讓人難以忍受；而對於耐受力差的小孩子而言，牙痛更加不可想象。

小兒一旦牙痛，父母立馬揪心，怎麼辦才好？部分家長選擇給孩子服止痛藥。其實這種做法是不可取的。

專家指出，造成小兒牙痛的原因有很多種，正確的做法是應先帶孩子看牙科醫生，在查明原因對因治療的同時再適當服用止痛藥和消炎藥。孩子牙痛常見以下這些情況：

外傷後牙痛：孩子意外摔倒碰傷牙齒是常有的事，有時則是進食時咬到砂石或骨頭，使牙齒出現創傷性根尖周炎引起疼痛。如果牙僅是有點松動可吃3天抗生素防治感染，進軟食一周；如牙已摔斷，需請牙醫治療。

無誘因陣發性劇痛：孩子一陣陣地哭鬧，常常感到整個一邊牙都痛，指不出哪一個具體的牙痛來，夜間時加重，往往一夜哭鬧不肯躺下，這是典型的牙髓神經發炎。這時吃任何止痛藥都難以奏效，只有馬上帶孩子看醫生。醫生用牙鑽把牙磨開，放上一點消炎止痛藥就會手到病除立即止痛。痛止後醫生還將進行補牙等後續治療。

牙齒持續疼痛或咬合時牙痛：牙痛一天天逐漸加重，同時出現牙周紅腫，牙齒浮動，重者臉也腫了，颌下淋巴結也腫大，出現發燒症狀。有些患兒不敢咬合，咬合時牙部疼痛加重，一般疼痛位置較為固定。這些是牙根尖周圍發炎，有時發展成化膿性炎症。這樣就必須請醫生將患牙磨開將膿液引出來，口服或肌注抗菌素，還要反復換藥直至炎症徹底消除才能最後補牙。

發燒喊牙痛：小兒忽然發燒了，服退熱藥後燒退，但藥勁下去後又燒，並且孩子喊牙痛。這時孩子可能患了下列其中的一種口腔疾病，如口腔粘膜炎症、口腔潰瘍化膿、牙龈炎、馬牙、螳螂牙、齲齒、六齡牙和鵝口瘡等等。都需去醫院及時診治。

吃飯牙痛：一吃飯就牙痛，尤其吃冷吃熱時疼痛加重。這一般是牙齒上有深齲洞了，必須請牙醫治療。

上述提到的口服抗生素治療，可以選用乙酰螺旋霉素、紅霉素等大環內酯類抗生素和復方新諾明，也可選用阿莫西林或頭孢氨苄。注射抗生素則以青霉素類為主。禁用四環素類藥物、沙星類藥物，也不宜選用氨基糖苷類抗生素和氯霉素。止痛藥去痛片和撲熱息痛仍是療效較好且相對安全的小兒用藥。不論選用哪種藥物，劑量應按患兒公斤體重由醫生或藥師計算准確，切不可亂用。