患者:寶寶,23個月,10公斤,85厘米,幾乎每個月都要感冒一次,寶寶反復扁桃體發炎化膿。不愛吃飯,飯菜吃嘴裡嚼幾口就吐出來,只愛喝奶粉!不管怎麼變換菜式、怎麼喂都不吃,作為媽媽很頭疼,他不知道問題出在哪兒,鋅也補過,鈣也補過,就是不見效。
浙江中醫藥大學附屬第一醫院兒科叢麗:
這個孩子有二個問題,一個是不好好吃飯,只是吃奶。另一個問題是反復扁桃體化膿。其實二者之間是有聯系的。我們來分析一下,大家可能就清楚了。
對於一個2歲的孩子而言,完全可以自己吃飯了,其飲食結構也應該是以飯菜為主,基本接近於成人了。但這個孩子的情況是什麼樣呢?這是一個23個月的孩子,可以看成是2歲的孩子了,但他的飲食卻是以奶為主,這一點肯定是錯的。大家都知道,奶是嬰兒食品,其能量不高,其營養也是有限的。不管是能量還是營養,奶粉為主的飲食結構,是不可能滿足近2歲的孩子的生理需求的。所以,從營養角度來看,這個孩子的營養一定是有問題的。吃的東西如此單一,營養也不足,身體能好嗎?
對於營養相對不足的孩子而言,其體質情況是不言而喻的,怎麼可能不得病呢?所以,分析一下,大家就該清楚了,這樣的孩子的體質是沒有保障的。這樣的孩子若再經歷疾病的打擊,體質很可能進一步下降。再加上平時飲食營養不足,孩子恢復體質更加沒有機會,可能體質還會進一步變差,如此惡性循環,反復發病也就可能了。這個孩子是反復化膿性扁桃體炎,如果換成別的孩子,也可能是反復咳嗽,但不管是哪種疾病,都是體質變差的體現。
家長也試圖改變孩子目前的不良的飲食習慣,家長采取以下措施:變換菜式、強迫喂養、補鈣、補鋅等。實踐證明,這些方法基本上是沒有效果的,為什麼呢?因為從以上情況初步判斷,這個孩子應該是有食積。食積一病,主要是由於家長喂養過量造成的。在病情較輕時,可以通過改善喂養方式進行治療。病情較重的,一定要藥物治療與改善喂養同步進行,才可能收到療效。
鑒於以上情況,在這裡給家長提二點建議:第一,借助中藥消食藥的幫助,積極改善喂養方式,幫助孩子建立以飯菜為主要結構的安全飲食模式,以保障孩子的營養供給,幫助孩子恢復體力。第二,通過中藥調理提高免疫力,以減少感染性疾病的再發。
這個孩子的飲食偏差太大了,要想改變這樣的情況,可能是需要一段時間的。當然,調理體質也需要一段時間。改變飲食結構的難度在於家長是不是能接受醫生的理念,能不能配合治療。與之相比,體質調理可能會更難一些,因為每個孩子體質情況都是不一樣的,每個孩子的體質的調理也都是個體化方案。以上的治療及行為的校正,都是需要時間的。建議用中藥進行全程調理。
健康咨詢描述:
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