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警惕!常被父母誤認為“生長痛”的疾病

由於兒童活動量大,長骨生長較快等原因產生的疼痛,是我們所說的"生長痛","生長痛"多為肌肉性疼痛,並多發於夜間。但在兒童成長期間,並不是所有疼痛都是"生長痛",很多家長容易將一些其他疾病誤認為是孩子的"生長痛",從而耽誤了對孩子疾病的治療。那麼常被父母認為是"生長痛"的疾病有哪些呢?父母一定要認真閱讀下文,對生長痛有個正確的認識。

定義:何為生長痛

生長痛是指兒童的膝關節周圍或小腿前側疼痛,這些部位沒有任何外傷史,活動也正常,局部組織無紅腫、壓痛。經過對兒童的檢查,在排除其他疾病的可能性後,可確定是生長痛。生長痛大多是因兒童活動量相對較大、長骨生長較快、與局部肌肉和筋腱的生長發育不協調等而導致的生理性疼痛。臨床表現多為下肢肌肉疼痛,且多發生於夜間。

實例:男童患惡性骨肉瘤家長誤認為是"生長痛"

武漢大學中南醫院接診了一名患上惡性骨肉瘤的12歲男孩,名叫王強。今年7月,王強常常感到右側膝蓋疼痛,但父母並沒有在意,以為他正處於長身體的高峰期,出現了所謂的"生長痛"。沒想到1個月後,王強膝蓋出現紅腫,疼得也更厲害了,甚至連路都走不動。經醫院檢查後,確診為惡性骨肉瘤,腫瘤已有成人拳頭大小,並通過手術切除了腓骨。

知識科普:如何區分骨肉瘤與生長痛

1、生長痛多發於學齡前兒童骨肉瘤多發於青少年

生長痛多發生在學齡前兒童中,其發病時疼痛部位實際上並不是骨骼,而是肌肉。骨肉瘤的患者多為青少年其疼痛原因有兩個,一是因為受腫瘤影響,骨頭硬度減弱、支撐力下降,長時間站立骨骼負重後導致疼痛。二是腫瘤本身對局部組織的壓迫刺激導致。

2、生長痛疼痛的位置不固定骨肉瘤疼痛的位置固定

理論上,生長痛通常發生在膝關節附近,有時也會表現為小腿前側疼痛。生長痛疼痛的位置不固定,可能腿的一側疼痛消失後,過幾天另一側又疼痛。骨肉瘤疼痛的位置固定,且多在腿部關節處。

3、骨肉瘤有局部溫度高、紅腫、發脹甚至是全身發熱等症狀

生長痛的部位通常沒有任何外傷史,活動也正常,局部按壓會有痛感,但不會產生局部紅腫等其他症狀。骨肉瘤有局部溫度高、紅腫、發脹、靜脈擴張,甚至全身發熱等症狀。

4、生長痛的疼痛感斷斷續續骨肉瘤的疼痛感一直持續

生長痛不會長期持續,可能痛兩三天就會消失,但幾天後孩子可能又喊痛。和生長痛忽輕忽重不同,骨肉瘤帶來的夜間痛非常明顯,疼痛持續時間長,還會症狀加劇,越來越痛。

補充:還有哪些疾病常被誤認為是"生長痛"

1、髋關節滑膜炎

患髋關節滑膜炎的兒童,一般男孩較多見。具體發病原因目前不十分清楚。大多數患兒發病突然。發病高峰3~6歲。孩子常在發病前期有上呼吸道感染史,寶寶會因為疼痛不願站立,不願行走,但是通常不發熱或者輕度體溫升高,高熱非常罕見。。

2、風濕熱

小兒風濕熱大多由於鏈球菌感染所致,易引起踝、膝、髋、腕、肘、肩等大關節疼痛,即風濕性關節炎,可伴有不同程度的關節腫脹及壓痛,如家長未予以重視,可波及心髒,引起風濕性心髒病。在發病前1~3周可有咽炎、扁桃體炎、感冒等短期發熱或猩紅熱的歷史。

3、幼年特發性關節炎

幼年特發性關節炎,也稱類風濕性關節炎。常出現發熱、皮疹,對稱性腫脹、壓痛和晨僵、多發關節腫痛。可驟然發熱而加速疾病進程,最終侵犯全身關節,造成關節畸形。

4、化膿性關節炎

化膿性關節炎多有外傷史。急性期主要症狀為中毒的表現,全身症狀嚴重,可有不同程度的發熱,有的孩子可能會因高熱引起抽搐。局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等症狀,關節活動明顯受限。

康Q母嬰網小編有話說:家長們應了解,生長痛的臨床表現主要有三點:多為下肢疼痛、多為肌肉性疼痛,病痛多發於夜間。但家長不能忽視孩子的生長痛,以免判斷錯誤而耽誤及時治療。

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