產後檢查備忘錄

產後檢查能及時發現新媽媽的多種疾病，還能避免患病新媽媽對新生兒健康造成的影響，同時還能幫助新媽媽及時采取合適的避孕措施，尤其對妊娠期間有嚴重並發症的新媽媽更為重要。

醫生會問新媽媽一些問題，結合新媽媽的實際情況給她們做檢查，以確定新媽媽產後的恢復狀況、是否有感染(比如：乳房或子宮是否有感染症狀)、情緒如何等。有關人員還會把這些情況記錄下來，如分娩時是否使用產鉗或吸引器，分娩方式是剖宮產，還是自然分娩，或者是否患有某種疾病(比如：高血壓、糖尿病等)，醫生都會在查房時檢查新媽媽的康復狀況。經過42天的產褥期休息和調養，如果新媽媽感到自己身體基本恢復了，那也就是接近坐月子的結束時間了。

產後檢查時間安排

產後檢查最好是在產後42～56天之間完成。

產後檢查的項目

Task1:體重

體重是人體健康狀況的基本指標，過重或過輕都是非正常的表現。新媽媽在產下寶寶後，體重會發生階段性的變化，正常情況下，會在2個月內逐漸恢復到孕前水平。但由於我們有“坐月子”的習慣，產後豐富的營養和太少的活動量往往會使新媽媽的體重不減反增。一旦超過限度會帶來很多健康隱患。體重測量可以監測新媽媽的營養攝入情況和身體恢復狀態，時刻提醒新媽媽，防止不均衡的營養攝入和活動量的不協調危害自己的健康。

檢測內容：

測量體重非常簡單，新媽媽們可以在家裡用腳踏稱自行測量。

測量時要注意將測出的體重值與產前和孕前的體重進行對比。在產後1個月，即坐月子期間，體重應基本保持穩定，增減以不超過2公斤為宜。產後2個月後，體重回落，正常情況應減少5～8公斤，接近孕前體重值。如果體重不減反增，且增長得很快，要注意適當調節飲食，同時增加活動量;如果體重降低的速度過快也要引起注意，一方面加強營養，另一方面可考慮進行代謝系統的檢查。

注意事項：

測體重的最佳時間是午飯後兩個小時左右，這時測出的體重值最能體現身體狀況。

另外，由於產後的體重檢查不是測量單獨的數字，保留好產前和孕前的體重值是很關鍵的哦。

Task2:量血壓

血壓屬常規檢測，常常被誤解為是“例行公事”，不能引起新媽媽的重視。

事實上，血壓的變化會對身體產生多方面的嚴重影響。血壓升高時間長容易導致全身血管痙攣，使有效循環血量減少,而缺血和攜氧量的降低則可能危害到全身的器官、組織。如果一旦威脅到腦、心髒、肝、腎等重要器官，其病理生理變化可能導致抽搐、昏迷、腦水腫、腦溢血等，重者甚至可致死。

定期測量血壓可以對產後血壓增高及時采取措施進行控制，防止以上危險的發生，把握血壓的波動規律，減少由血壓變化帶來的健康危害。

檢查內容：

定期到醫院測量和家中自測相結合。

在家中自測需自備測壓儀，按照測壓儀的說明進行，最好每天都能觀察一次，並盡量保證在同一時間、相同部位、固定同一側手臂，這樣更為可靠。

去醫院測量一般2周1次，如多次測量血壓正常可改為1個月1次。一般3個月後可以不用去醫院測量。

注意事項：

新媽媽在測血壓時一定要處於安靜的狀態，如果剛剛做過輕微的活動，要稍微休息10～15分鐘，否則，立即測血壓，會使血壓讀數虛高。測壓前半個小時內最好不要進食、吸煙，也不能憋尿，緊張、焦慮、過冷、過熱等情況也應該盡量避免，這些因素都會影響測量的准確度。

Task3:乳房檢查

產後，乳房會充滿了乳汁，變得非常豐滿、嬌嫩。由於擔負著喂養寶寶的重任，每天和寶寶嫩嫩的臉蛋和小嘴接觸，乳房的外表也非常“柔弱”，常常抵不住外部哪怕輕微的傷害，乳脹、乳房疼痛、阻塞等常常會來困擾新媽媽，嚴重的可能感染乳腺炎，威脅乳房健康，還會影響泌乳系統，造成乳汁滯流，新媽媽發熱、同側淋巴結腫大、白血球增高等症狀。而乳房分泌的乳汁又直接影響著寶寶的健康，因此，給乳房做體檢，不僅是對新媽媽的保護，也是對寶寶能夠健康成長的保障。

檢查內容：

乳房檢查的方法有很多，常見的有觸診、x線和彩超。

產後可以進行一次乳房彩超檢查，全面了解乳房組織情況，檢查是否有乳房組織疾病。

平時通過觸診或自檢即可，主要檢查乳房皮膚表面、乳頭乳暈、乳房腫塊、乳頭溢液等情況。

乳房皮膚表面：主要檢查色澤、有無水腫、淺靜脈怒張、皮膚皺褶等。如果皮膚發紅或存在上述現象要注意是否有乳管阻塞。

乳頭乳暈：乳頭很容易疼痛，嚴重的還會皲裂，因此要及時檢查乳頭是否有畸形、抬高、回縮、凹陷、糜爛及脫屑等，提前預防治療;乳暈顏色以粉紅色為佳。

乳頭溢液情況：需檢查乳頭是否溢液，並詳查其是自行溢出還是擠壓後而出、單側還是雙側、溢液的性狀如何等。

注意事項：在檢查乳房前要注意乳房的清潔。以棉球沾水或嬰兒油清潔乳房，盡量避免使用鹼性的清潔液，因為鹼性物質會同時洗去乳房上天然的油脂，這些油脂用於保護皮膚免於干燥及龜裂，是很有用的。清洗後切忌用力擦干，輕輕拍打，自然風干即可。

Task4:子宮、婦科檢查

10月懷胎，一朝分娩，盆腔內的器官可是使准媽媽變成新媽媽最大的功臣。除了10個月孕育的艱辛，分娩時刻撐開的疼痛更是足足讓忍辱負重的它們奉獻了一吧。經歷了這樣的磨難，它們自然是產後恢復的重中之重。而且，婦科疾病一直在已婚女性得病比例中占據高位，是最困擾女性健康的殺手。產後盆腔器官的恢復的好壞與新媽媽日後的婦科病的幾率密切相關，進行全面的婦科檢查絕對必要。

檢查內容：子宮復原、會陰和陰道的裂傷或縫合口、子宮頸口恢復情況、骨盆底肌肉托力、雙側輸卵管及卵巢、產後惡露等。經由內診及超音波檢查同時進行，診斷及治療效果最好。

注意事項：在進行婦科檢查前(至少3天內)最好不要進行陰道灌洗，也不要使用陰道藥物，因為這樣會把一些可能存在的潛在病變細胞沖洗或覆蓋掉，影響檢查的有效性。即便不進行婦科檢查，大部分醫生也不贊成灌洗，一方面灌洗會沖去一些可預防感染的有益菌群，另一方面也無法保證灌洗是絕對清潔的。

另外，婦科檢查前必須排空膀胱，大便干燥或排便困難的提前一天服少量瀉藥促進排便。因為膀胱位於子宮前方，直腸位於子宮後方，如果不能將其中廢物清理干淨，會干擾檢查結果，甚至誤將其當作盆腔包塊。

Task5:血、尿常規檢查

新媽媽剛剛生下小寶寶，身體的解剖結構、生理系統及免疫系統處於恢復變化期，非常容易引發感染，給各種疾病以可乘之機。通過血、尿常規檢查可以檢測新媽媽身體的各種系統的運作情況，在微觀上為身體把關。

不要以為血常規檢查只是在檢測血液病時才需要，其測量數據也是其他系統疾病進行診斷和鑒定的重要依據。同樣，尿常規檢查也是臨床最常用的檢查方法之一，可以直接、迅速地反映泌尿系統的情況。

尤其對於妊娠時有妊娠高血壓綜合征、小便中有蛋白等情況的新媽媽，這兩種檢查就更不能忽視了。

檢查內容：血常規檢驗是指對血液中白細胞、紅細胞、血小板、血紅蛋白及相關數據的計數檢測分析。尿常規主要有尿蛋白、尿糖、尿三膽、尿量、尿比重和尿沉渣等。這兩種檢查都簡單易行，對於新媽媽來說，也不需要費太大的力氣。何樂而不為呢?

注意事項：這種常規檢查簡便易行，對檢查者的要求也不是十分苛刻，新媽媽只要遵循平時的生活規律，何時開始檢查都可以。當然，如果能在飯後兩個小時後進行會更好，這時攝取的食物營養已經通過循環系統進入到身體的各個部分了。

在進行尿常規檢查時，如果沒有尿意，也可以多喝些水，對檢查的結果不會有影響的。

Task6:腹部檢查

腹腔內有消化系統、泌尿生殖系統的重要器官，是體格檢查的重要組成部分。通過腹部檢查可以進一步了解子宮的復位情況，以及生產後腹腔內其他器官的情況。對於剖宮產的新媽媽來說，進行腹部檢查就更為重要了。剖宮產會對腹腔內的器官帶來非正常的擠壓，復位較正常生產要困難些。而且，剖宮時的刀口愈合情況也非常重要。

檢查內容：主要檢查子宮和其他腹腔內器官的復位情況。剖宮產的新媽媽還要查看刀口的愈合情況，是否有感染等。檢查方法有視、觸、叩、聽等，以觸診最為重要。另外，由於腹腔內器官很多，又相互重疊，內部的生理功能和病理反應也相互聯系，故有必要時可以采用X線、超聲波檢查技術。

注意事項：檢查前可以進食，但最好吃七分飽，少量飲水，避免胃脹。

新生兒更需要產後檢查

您可能閱讀了大量的讀物，已經知道了分娩之後要接受哪些治療和檢查。但是你知道嗎，寶寶在出生後的48小時裡也忙碌得很，他也要接受一系列檢查。胎兒的情況是否正常，都必須經過產後檢查才能夠明確知道。所以，胎兒的產後檢查更不是可有可無的，更不能用自我感覺是否良好來代替。

為了寶寶的正常生長和體格健壯，在滿月後就要給胎兒進行保健檢查。檢查項目包括：測量身長和體重在內的全身體格檢查、臍部的愈合情況、新生兒的營養狀況和智力發育等方面。同時，根據是采用母乳喂養、人工喂養，還是混合喂養等具體情況，請醫生確定是否需要補充維生素或其他營養成分。