聊聊孩子紅屁股原因的今昔變化

　　孩子屁股紅是困擾許多媽媽的一個最為常見的問題。尤其是讓有些媽媽不解的是，每次大便後都在認真清洗，抹油，但孩子的紅屁股依然時常發生。這究竟是為什麼呢？今天我想就這個話題與各位家長聊聊。

　　孩子的紅屁股在醫學上我們稱之為“尿布疹”或“尿布皮炎”。從字面上看，似乎孩子的屁股紅與尿布有關。這是真的嗎？

　　關於孩子紅屁股的原因是不是與尿布有關，我想從當年自己當醫生的認識談起。上個世紀七十年代，小嬰兒出現紅屁股的現象很普遍。那時我從課堂上得知，尿布疹或尿布皮炎主要是由於孩子大小便中含有食物中蛋白質的代謝產物---胺類，對孩子嬌嫩的皮膚刺激所致。在平日看病中，我發現大凡孩子發生紅屁股的原因主要是家長的衛生和護理常識匮乏，孩子大便後屁股清洗不干淨，常常用尿布、毛巾或紙搽屁股，致使殘留在皮膚上的大小便對孩子皮膚刺激的結果。其次，就是幾乎很少用油塗抹屁股而是用痱子粉，這無疑促使了大小便與孩子皮膚的接觸機會。最後，由於當年生活條件受限，尤其是在大冬天，尿布的清洗和干燥受到了限制，這樣常常用那些沒洗干淨或潮乎乎的尿布給孩子包裹屁股，不僅遺留在尿布上的胺對皮膚有直接刺激作用，而且潮濕的尿布難以保持孩子皮膚的干燥，因此尿布疹的發生也在所難免了。從以上看來，孩子屁股紅主要是與大小便中蛋白代謝產物胺類有直接關系，而尿布只是一個胺的載體，與紅屁股是間接的關系。

　　幾十年過去了，現在多數媽媽已經早已熟知孩子便後要清洗屁股，不能用爽身粉的保健常識，而且尿布早已被尿不濕所代替。那麼為什麼孩子紅屁股的問題依然存在難以消除呢？

　　時代變遷，引發孩子紅屁股的原因也在悄然的改變。孩子便後屁股沒洗干淨的現象依然存在，這主要是當今在許多家庭裡用濕紙巾代替清水清潔孩子的屁股，致使大小便中的胺類依然成為刺激孩子紅屁股的原因。還有一小部分媽媽依然便後沿用爽身粉的錯誤方法，致使孩子的小屁股時常發紅。除此之外，我個人以為如下三種原因才是當今孩子紅屁股的主要元凶。

　　第一、如果說過去主要是由於胺類刺激皮膚引發尿布疹的話，那麼現在無處不在的化學物質已晉升為尿布疹的主要元凶了。只從1949年發明一次性尿布以來，至今已經走過了六十五年了。如今尿不濕因其超強的吸附性能，更換尿布少，不需重復使用，給孩子父母帶來了極大的方便。但是，因含有吸附劑和芳香劑，對孩子皮膚可引發化學刺激性尿布皮炎；此外，含有香料和酒精的濕紙巾，以及使用硼酸、樟腦、石碳酸、甲基水楊酸及安息香酊劑等添加成分的護臀霜劑，都有可能成為孩子紅屁股的元凶。因此，我個人建議白天在家，盡量使用布尿布，夜間和外出可以暫用尿不濕，這樣讓孩子的小屁股盡量減少接觸這些化學物質的機會。為了減少尿不濕對孩子皮膚的化學和過敏的刺激，最好在使用尿不濕時，在內面墊一塊布尿布避免孩子皮膚直接接觸尿不濕為好。同時，最好用無香料無酒精的紙巾代替濕紙巾。

　　第二、不應該忽視過敏。過敏不僅是孩子濕疹的主要原因，而且也常常可以促發或加重尿布疹。那麼過敏原是什麼呢？除了少數孩子對尿不濕、濕紙巾也會發生過敏之外，過敏原主要來之過敏食物；這包括奶粉、雞蛋、魚、貝類、大豆、堅果以及花生等。這些過敏食物通過排洩的大便刺激孩子肛門周圍的皮膚發生尿布疹或促使原有的尿布疹加重。如果有濕疹的孩子出現了反復不愈的尿布疹時，應該尋找一下有無過敏的因素，這點極為重要。

　　第三、霉菌感染。霉菌正常生活在孩子的皮膚表面。但是在長時間使用尿不濕的情況下，霉菌在濕熱、濕潤和黑暗的環境下快速生長。這樣孩子可以在原尿布皮疹基礎上合並霉菌感染，或可以直接引發感染性尿布皮炎。這往往是尿布皮疹不容易治愈或反復的原因。如果您孩子還真患有霉菌感染性皮疹，我個人建議最好放棄尿不濕改用布尿布，讓孩子小屁股盡量暴露在干爽的空氣下。因為，空氣和干燥是預防和治療霉菌的最有效的方法。當然還必須在醫生的指導下，配合使用抗霉菌的藥膏。

　　當然我們還發現有一些小胖墩，在屁股大腿的皺褶處，由於不透氣或藏污納垢，也是誘發尿布皮疹的好發部位。

　　從上述分析看來，盡管尿布疹的病因發生了變異，但是或多或少都與尿布的使用和變遷分不開。假如我們在孩子便後洗干淨屁股，不使用尿布，讓孩子的小屁股沐浴在干爽的空氣裡，所謂的尿布皮疹肯定不會發生。

　　讓父母不使用尿布只是為了說明預防尿布疹的簡單道理，實際上是不現實的，也沒有必要。我們只要能掌握預防尿布疹的“干淨、干燥和透氣”的六字基本原則，在給孩子使用尿布的過程中，始終堅持便後洗屁股，抹油不塗粉，勤換尿布，少用尿不濕，就一定會讓你的孩子告別尿布疹。