孩子出生2~3天,細心的家長有時會發現在新生兒頭頂的一側或雙側有腫塊,其大小不一,有的小如棗子,也有的像核桃或雞蛋大小,更有甚者大如蘋果。這腫塊質地較柔軟,輕輕摁一下孩子也不哭,似乎不痛;再過兩天腫塊也未見縮小。這究竟是怎麼回事?
這就是我們常說的頭部血腫。臨床上稱之為顱骨骨膜下出血。這是分娩過程中骨膜下血管破裂出血所致。在分娩過程中產道壓迫會使顱骨重疊,這時有可能導致部分血管受傷 而出血。不過這種出血量不會很大,因為骨膜和顱骨間的空間是有限的,血出至一定量自然會壓迫血管達到止血的目的。這種血塊一般通過一兩個月也就吸收了,時間長者三四個月甚至半年也就消失了。個別病人是由於胎頭吸引或使用產鉗助產導致頭部血腫,其原理仍是骨膜下血管破裂所致。
頭部血腫禁忌用注射器去穿刺抽血,因為你不去動它,它會在無菌情況下慢慢地被吸收;而你用針去抽則可能帶入細菌造成感染,一個無菌的血腫可能變成有菌的膿腫,其後果則嚴重多了。所謂感染無外乎紅、腫、熱、痛、功能障礙,因此一旦你發現血腫部位突然增大、發紅或孩子發熱出現全身不適,你就要及時上醫院,因為這是繼發感染的征兆。
頭部血腫在骨膜下、顱骨外,不會對腦實質發生壓迫,因此不會遺留後遺症;同時在血腫外有頭皮和皮下組織的保護,你可以正常地保持孩子頭部清潔,手法輕柔地給孩子洗頭、洗澡是允許的。應注意的僅僅是不要用手去搓揉孩子頭部的腫塊,不要去做冷敷、熱敷等不當的處理。
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