新生兒第一周的生理變化

　　(1)生理性黃疸。新生兒黃疸一般在生後第3天開始。這是由於胎兒生活在母親子宮內時氧氣不夠充足，用增加紅細胞來輸送氧氣給各個器官、組織就成為必要的機制。當嬰兒出生後，自然環境中的氧氣充分，無需那麼多紅細胞攜氧，多余的紅細胞就必然要被處理掉。在這一過程中，造成皮膚發黃的“未結合膽紅素”是要靠肝髒中的酶的作用變成“結合膽紅素”才能排出體外。而新生兒的肝酶不成熟、腸道內菌群尚未建立、胎糞排洩慢等原因使得“未結合膽紅素”不能迅速地結合、轉運和排洩，最終造成孩子黃疸。足月新生兒60%左右，早       產兒80%左右都會出現這一現象。但生理性黃疸一般7～10天會自行消失，家長無需著急。

　　(2)臍帶脫落。生後一周內，一般4～7天左右新生兒臍帶會脫落。有時由於出生時臍帶結扎過松會造成臍帶脫落延遲，你也不必性急。保持臍周清潔、干燥，幾天後臍帶自然會脫落。

　　(3)胎便全部排出。生後3～4天新生兒就不再排黑糊糊的胎便了，取而代之的是黃色糊狀大便。這告訴我們：①胎便排盡了；②孩子腸道通暢無阻。

　　(4)乳房腫大。第一周的嬰兒常常會見到乳房腫大，無論男孩、女孩盡皆如此。這是受母體內分泌激素影響所致。催乳素、孕酮等激素不僅使新生兒乳房腫大，還可導致泌乳。這種生理現象2～3周就會自行消退，不需治療。不可擠壓和按揉乳房，否則會因感染而引起乳腺炎，甚至發展為敗血症，危及生命。

　　(5)女嬰陰道流血。這是由於女嬰未出生時體內雌激素水平和母體一致，陰道上皮和子宮內膜發生增生，分娩後來自母體的雌激素中斷了，增生的組織會自行脫落，這和成年女子來月經的原理是一樣的，故有人稱之為“假月經”。這種情況出血量不多，3～4天自然消失，無需特殊處理。家長只需在女嬰排大小便後清淨外陰和臀部即可。