所謂的新生兒期,指嬰兒誕生後至習慣外界的生活止時期,WHO(世界保健機構)以出生後4周止為標准,我國亦沿用此標准。
(1)身高
此生時嬰兒身高,通常男嬰較女稍長,男女嬰平均在49-51厘米左右。出生時的身高,依人種、母親年齡、生產次數而不同;除此之外,與母親的體格、骨盤大小、妊娠中的休養及營養狀況有密切關系。
(2) 體重
出生時的體重,男嬰3.0-3.4千克(平均3.2千克),女嬰2.9-3.3千克(平均3.1千克)。與身高相同,體重亦受母親相當大的影響。
由體重可了解嬰兒的發育程度,這是最重要的參考,故出生時體重重的嬰兒,大致發育良好,而體重輕的則發育較差。不過,這只是大致的標准,有體重的輕但成熟的嬰兒,也有體重重但未成熟的嬰兒,不必為嬰兒比平均重輕而煩惱不安。
出生後第三天體重會減輕,這是因為胎便及尿的排洩,再加上皮膚及呼氣的水分蒸發後,乳汁的吸取量少而引起的現象,通常約減輕出生時10%的體量。慢慢開始吃奶後,體重便增加,約10日體重會恢復出生時的體重,以後,每日增加30-40克,一個月後約有4千克重了。
(3)頭蓋
新生兒的頭大,臉的比例較小,這是特殊的體格。新生兒頭圍在出生時,男嬰平均35.5厘米,女嬰平均33.1厘米,比胸圍還大。
(4)囟門
囟門分有:在前面的為大囟門,後面的為小囟門。出出時兩種都是分開的:小囟門出生後不久便會關閉;大囟門約一年到一年半才關閉。
(5)胸廓
新生兒的胸部與成人不同,呈圓筒狀,即前後的幅度與左右的幅度幾乎等長。肋骨也與成人不同,幾乎呈水平。胸圍男嬰平均32.8厘米,女嬰32.6厘米。
(6)感覺
在觸覺上,唇及其周圍皮膚及舌頭部非常發達,所以手指或乳頭碰觸,便立刻產生反應。其他皮膚的觸覺並不完全,但是,觸覺在母親胎內時已存在了。
①痛覺
出生後,很快便有痛覺的存在,故注射時會號哭。
②溫覺
嘴唇四周、舌頭等能辨認溫度,由不喜歡的東西及過熱的牛奶可知。
③視覺
幾乎無法分辨明暗,但是,向瞳孔照射光線,又多少有點反應,似乎又能區分些微的光度,一直等到16周後才明顯。剛出生時,嬰兒是不流淚的。
④聽覺
比較上,聽覺較發達,有大的聲音會驚嚇。
⑤味覺
味覺也較為發達,在乳頭上塗上糖水,會喜歡吃,但是塗上醋便不吃了。
⑥嗅覺
嗅覺亦極發達。
(7)呼吸
新生兒的呼吸,一分鐘約40-50次,為成人的兩種倍半。呼吸的形成采腹式呼吸,幾乎不用胸部。其特征是哭泣或轉動身體,或改變身體位置時,呼吸次數但急速增加。
(8)脈博
新生兒脈博跳動,一分鐘130-16次,約為成人(60-70次)兩倍半。睡覺時與哭泣時,次數大多不同。嬰兒的呼吸數一般都在睡眠時計算。
(9)體溫
新生兒的體溫在37℃左右,因為體溫的調工機能不完全,汗腺也不發達,故易受外界氣溫的影響,會有很大的起伏。因此,若不明此理,嬰兒出生後,將房間弄得太暖或穿太多的衣服,體溫度會升高。在測量體溫時,此種因素必須考慮在內。
(10)睡眠
新生兒幾乎整天處於睡眠狀態,若哭的次數太多,可能是某些地方有異常的現象。
(11)皮膚
新生兒的皮膚呈紅,全身長的胎毛,因汗腺不發達,不太流汗。在屁股、腰、肩、背部等,有青色斑點(蒙古斑)。
(12)消化器官
嬰兒的胃為酒瓶狀,大致呈垂直。嬰兒在喝過奶後,立刻放下來睡,或稍微振動便會吐奶,主是因為此種胃的關系。胃的容量剛出生時約50毫升,一次給太的奶或水,也會吐出來的。
嬰兒的腸約為身體的六倍長,比成人的四倍還要長,因為腸對食物的消化吸收力較成人弱,若不能消化吸收,立即引起下痢。
剛出生的嬰兒,由母體承受某種程度的抗體,所以,較不易感染傳染病。但是,由病原所引起的結核、百日咳、水痘等,抗體難以移入嬰兒體中,要特別留意。
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