專家:重視聽力篩查,早發現早治療
“我國新生兒聽力障礙的發病率為千分之三左右。”耳鼻喉專家表示,聽力障礙不僅會影響聽覺,久而久之還會形成溝通障礙,甚至影響孩子的心理發育。呼吁家長們從小就要注重兒童聽力篩查,關注孩子聽力情況,做到早發現早治療。
案例
姐妹先後被查出聽力障礙
東莞的欣怡小朋友出生8個月時,被診斷為“雙耳重度或極重度感音神經性聾”。擔心聽力障礙會影響孩子的正常生活,欣怡1歲多時,家裡想盡辦法為她做了人工耳蝸,並於兩歲半開始在東莞渝康聾兒康復中心進行康復,讓聽力障礙嚴重的欣怡得以像正常的小朋友一樣生活、正常上小學。然而,不幸的是,4年前家裡失竊,孩子的言語處理器也一並被盜。在了解欣怡的情況後,澳科利耳公司為其捐贈了人工耳蝸。
正當家人為孩子得到救助感到高興時,卻再度不幸地發現,欣怡的妹妹也患上極重度的聽力障礙。就診醫生表示,跟多數的神經性耳聾一樣,兩姐妹的耳聾可能是先天性的也可能是遺傳性的,無法確定確切的原因。唯一的辦法還是做人工耳蝸植入術,昂貴的治療費用再度對整個家庭帶來巨大壓力。
危害
聽力障礙影響語言溝通、易帶來心理問題
“聽力障礙有的是漸進性的,有的是穩定性的。”中山大學孫逸仙紀念醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任鄭億慶在接受新快報記者采訪時表示,有的聽力損傷是穩定的,例如極重度的感音神經性耳聾幾乎是不可逆的。而有的聽力障礙一開始的程度不嚴重,如果不加以重視或治療,聽力障礙就會逐漸加重。
“無論是漸進性的聽力障礙,還是穩定性的聽力障礙,都必須做到早發現早治療。”鄭億慶說,聽力損傷會對孩子形成終身的影響。學習語言需要依靠聽力,所以,聽力障礙首先會影響孩子的溝通交流能力。如果孩子一出生就為重度或極重度的聽力障礙,無法學習到語言,就有可能發展為聾啞。即使孩子小時候是輕度聽力障礙,也容易影響孩子的學習能力和精神集中力。另外,聽力障礙會導致孩子不願與人交流,久而久之易引起心理障礙。因此,鄭億慶提醒,家長一定要從小關注兒童聽力,及時做聽力篩查。
治療
中度可戴助聽器,重度以上只能植入人工耳蝸
兒童聽力障礙主要有三種:傳導性耳聾、感音神經性耳聾和混合性耳聾。傳導性耳聾是外耳道、鼓膜損傷導致的聽力障礙,中耳炎、發育畸形等均有可能引發疾病。目前,通過手術方式,可以重建聽力。
“神經性耳聾相對比較麻煩。”鄭億慶說,兒童神經性耳聾的原因可能有先天性、遺傳性、藥物性、噪音性和突發性等。然而,新生兒聽力障礙重,有一半左右的神經性耳聾是原因不明的。難以預防,只能做到盡快治療。
鄭億慶表示,輕度的神經性耳聾如果不影響生活,可以不用治療;中度神經性耳聾則需要佩戴助聽器;重度和極重度的神經性耳聾,只能靠人工耳蝸植入術來重建聽力。據澳科利耳公司技術人員吳晨炯介紹,人工耳蝸分為兩部分,一部分是手術植入體內的電極,另一部分是體外的言語處理器。言語處理器將聲音轉換為一定編碼形式的電信號,通過植入體內的電極系統直接興奮聽神經,來恢復或重建聾人的聽覺功能。
Tips
注重新生兒聽力篩查,早發現早治療
如何預防、及早發現兒童聽力障礙呢?鄭億慶表示,有家族史的人在懷孕前可做基因篩查;孕婦懷孕期間要謹慎用藥、避免病毒感染,避免胎兒期造成聽力損傷。
據了解,目前我國已普及聽力篩查,新生兒出生3天會做聽力篩查,如果發現有問題,則需要在3個月後再做進一步檢查。這項政策可以幫助更早地發現疾病。
還有一些聽力障礙是漸進性、在生活過程中形成的,因此,即使孩子出生時聽力正常,家長也要留意孩子在成長過程中是否存在聽力差、精神不集中等問題,做到早發現、早治療。■新快報記者林恆華
專訪專家:中山大學孫逸仙紀念醫院耳鼻咽喉頭頸外科主任鄭億慶
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