新生兒嘔吐是一種常見症狀,多數為生理性的嘔吐。這與新生兒的解剖生理特點有關,如大腦皮質發育不成熟,對嘔吐中樞的控制能力差;食管肌層的彈力纖維發育差,胃容量較小而需要的入量較多;胃黏膜對各種刺激較敏感等。都是容易導致新生兒嘔吐的,隨著新生兒月齡的增長和胃腸功能逐漸完善就會慢慢好轉。
而除了生理性嘔吐外,有時喂養不當和藥物反應也會成為新生兒嘔吐的主要原因。
1、喂養不當:喂養不當是引起新生兒嘔吐的常見原因,如:喂奶次數過於頻繁,喂奶量太多,濃度不適合,奶太熱或太涼。奶嘴孔過大或過小,媽媽乳頭下陷,喂奶後平臥,體位多動。由於喂奶過多、或因吞咽過快、吞入空氣等,常在喂奶完畢後不久發生吐奶。
2、藥物:如紅霉素、兩性霉素B等,都會引起消化道反應,而導致嘔吐。
而新生兒病理性嘔吐就較為復雜,可以由許多輕重不同的病因所引起的。
1、消化系統疾病。各種消化系統疾病都可引起嘔吐,主要有消化道先天畸形、出血、炎症、感染、梗阻、功能失調等。
2、全身性疾病。 許多全身性疾病可引起嘔吐,常見的有以下幾方面:
1)感染:新生兒感染常引起嘔吐,如呼吸道感染、泌尿系統感染等。
2)顱內壓增高:引起顱內壓增高的疾病會導致嘔吐,如中樞神經系統感染、腦水腫、腦積水、顱內出血、顱內腫瘤等。 ...
新生兒嘔吐並發症作為媽媽的都必須細心呵護新生兒,這才能使他們健康成長,尤其是遇到新生兒嘔吐的情況,更加需要密切留意情況和適當的護理,因為如果護理不當,可會引起新生兒嘔吐並發症的。現在就一起來了解會引起什麼並發症。
1、窒息與猝死。新生兒嘔吐會使嘔吐物進入呼吸道,發生窒息,如嘔吐物多、沒有及時發現可導致猝死。
2、吸入綜合症。嘔吐物進入氣道可發生吸入性肺炎,出現咳嗽、呼吸困難,長時間反復吸入可使吸入性肺炎遷延不愈。
3、呼吸暫停。早產兒嘔吐可發生呼吸暫停。
4、出血。劇烈嘔吐可導致胃黏膜損傷,發生出血,嘔吐物呈血性。
5、水電解質紊亂。嘔吐較頻繁者,因喪失大量分和電解質,導致水電解質平衡紊亂,患兒出現脫水、酸中毒、低鈉血症等。
新生兒嘔吐怎樣檢查新生兒嘔吐如果情況較為嚴重的,是需要進一步檢查確診的。一般檢查分為體格檢查和輔助檢查,一起來詳細了解一下這兩個種檢查吧!
體格檢查:對每一個嘔吐的新生兒都應該進行全面的體格檢查,觀察有無全身感染的體征,神經系統疾病的征象和代謝性疾病的跡象,重點應注意腹部和神經系統體征。
輔助檢查:可分為鼻胃管檢查和X線檢查。
1、鼻胃管檢查。是一種簡單有效的檢查上消化道畸形的方法。當遇到母親羊水過多,或出生後短期內嬰兒出現口吐螃蟹樣泡沫時,應該在產房內下鼻胃管檢查,正常時鼻胃管能夠順利進入胃內,並抽出少量液體,如鼻胃管下降受阻或從口腔或鼻腔內折返回來,提示食管閉鎖。
2、X線檢查
1)腹部透視和攝片。腹部透視和攝片是新生兒嘔吐時最常用的診斷方法,為了更好地觀察脹氣的腸曲和液平。
2)鋇餐或鋇灌腸檢查。可以觀察食管、胃和腸道的形態和功能,對消化道的診斷有重要價值,疑有胃腸道完全性梗阻或穿孔的新生兒,禁用鋇劑造影,疑有食管閉鎖或食管氣管瘘者可用水溶性碘劑造影,並於造影後及時將造影劑吸出。
3)超聲檢查。超聲檢查不僅可以觀察到胃腸道的某些改變,而且能直接觀察肝膽系統、泌尿系統、循環系統等改變及其對消化道的影響,對嘔吐病因的診斷有很大幫助。 ...
新生兒嘔吐怎麼治療新生兒嘔吐分為生理性和病理性。治療本病宜查明病因,針對不同的原因給予不同的處理,辨證求本。
診斷須密切結合病史、母親的孕產史、喂養史,仔細的體格檢查和必要的輔助檢查,以及密切觀察嘔吐的情況,加以全面分析,才能得出明確的診斷。隨之展開針對性治療。
1、改善喂養方法:每次奶量不能過多,溫度要適中,注意奶嘴孔不能太大,預防寶寶吃得過急。應避免患兒哭鬧時喂奶,避免過量吞入空氣,可以有效防止吐奶。喂奶後將頭抬高片刻,也可以是頭高足低右側位,並輕輕拍擊背部排除胃內氣體。不要翻動寶寶,避免奶液在消化道內流動。
2、禁食:采用禁食法治療,可有效減輕對胃黏膜的刺激,是減少嘔吐的關鍵。而禁食時間根據病因及患兒腹脹、嘔吐情況決定。在患兒禁食期間的護理方面需密切觀察患兒的哭聲動作,覓食反射程度等。監測血糖情況,避免低血糖發生。
3、洗胃:對於新生兒咽下綜合症,由於羊水、胎糞咽下過多,刺激胃粘膜引起的嘔吐,臨床采用1%碳酸氫鈉液或生理鹽水洗胃,目的是清除腸道內的剩余物。
4、灌腸:對於新生兒胎糞性梗阻引起的嘔吐,臨床采用溫生理鹽水或1%肥皂水30~50ml加溫後灌腸,使胎糞排出,從而抑制嘔吐。
5、建立靜脈通路:對腸道內外的感染,針對嘔吐原因恰當及時地用藥。為保證新生兒的營養供給,滴注時需嚴格控制滴速,糾正水電解質紊亂。 ...
怎樣預防新生兒嘔吐新生兒嘔吐對新媽媽來說是一件非常頭痛的事,有什麼方法可以預防新生兒嘔吐呢?媽網百科為你解答。
其實合理細心的喂養很大程度上是可以預防新生兒嘔吐的。
媽媽需要耐心、細致、定量、定時。每次奶量不能過多,奶瓶喂奶時要注意橡皮奶頭孔眼不要過大,防止吸奶過急。奶的溫度要適中,不要太熱或者太冷。母親喂奶的姿勢要正確,避免患兒哭鬧時喂奶,避免過量吞入空氣,可以有效防止吐奶。
而喂奶後將寶寶頭抬高片刻,也可以是頭高足低右側位,並輕輕拍擊背部排除胃內氣體,還要注意喂奶後不要翻動寶寶,避免奶液在消化道內流動。
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