新生兒發熱

【導讀】新生兒抵抗力差，嬌弱易病。有些細心的媽媽會時刻關注寶寶體溫情況，一旦寶寶出現發熱現象就著急得不行，急急忙忙帶著寶寶往醫院跑。其實，新生兒發熱是常見現象，是寶寶身體抵御疾病的一種本能反應，一般情況下只需做好護理工作，寶寶很快會痊愈。媽媽需要判斷新生兒發熱是否由病毒引起，如果發熱的同時伴有病症現象，就要及時帶寶寶就診。 新生兒發熱常見原因

發熱其實並不是一種病，只是人體對於身體異常狀況的一種抵御反應。新生兒的體溫調節功能不完善，產熱與散熱易失去平衡、故體溫容易波動，而且新生兒對高熱耐受力差。而且新生兒抵抗力差，身體機能發育不完善，容易受到細菌病毒侵襲。新生兒發熱的原因可分為以下幾類：

1、感染性

新生兒感染性發熱大多由病毒感染引起，包括由細菌、立克次體、原蟲、螺旋體、霉菌等所引起的急性感染，對上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、敗血症和各種急性傳染病等，都是引起發熱的常見原因。

2、非感染性

產熱、散熱異常：如驚厥及癫痫持續狀態所致的產熱過多；由於廣泛性魚鱗病、廣泛性皮炎、無汗腺症導致散熱困難；或者由於家長包裹過多衣物導致散熱系統異常等。

大量失血或失水：若受到外傷寶寶大量失血時，可使有效血循環量減少而致散熱障礙，因而體溫升高，但如發生循環衰竭，則正常代謝停滯，而產熱過少，反而體溫不升。

生物制劑或藥物反應：多在治療某些疾病時出現，如使用血清、菌苗、異體蛋白或某些藥物（如磺胺類、巴比妥類等）後過敏。

中樞調節失調：新生兒神經發育不完全，會發生某些功能性低熱及體溫中樞調節失調，夏天室內溫度過高，新生兒汗腺發育相對不足，散熱差，易導致發熱。

無菌組織被破壞或壞死：如白血病、血管內栓塞、燒傷、骨折、血腫、腹腔或胸腔內血液的吸收等。 ...

新生兒發熱要立馬退熱嗎

發熱是人體對抗疾病的自然反應，並不代表疾病本身。而且發熱是許多疾病的初起症狀，在沒有明確診斷前，先不要急於為寶寶退熱。

研究證明，發熱時機體內的各種免疫功能都被激活，比體溫正常時反應更加敏捷，表現為新陳代謝增快、抗體合成增加和吞噬細胞活性增強等。這些免疫功能，可以抑制病原體的生長、繁殖，有利於病人恢復，因此發熱有利於人體抵御病毒，是我們體內的一道防護牆。

在受到不同疾病病毒攻擊時，人體表現出的發熱的熱度、熱程、熱型各有不同，可反映病情變化。因此，發熱表現是用來作為診斷疾病、評價療效和估計效果的重要參考。家長不要急於給寶寶退熱，影響醫生診斷病情。>>>小兒發熱找病因 家長切勿急降體溫

新生兒發熱如何判斷

新生兒發熱是一種常見的正常的是機體對各種有害刺激的防御反應，對免疫系統有重要的刺激作用。一般來說，發熱即體溫異常升高，新生兒的正常體溫可波動於一定范圍，如果媽媽發現寶寶有短暫的體溫波動，但全身情況良好無病症，就不認為寶寶患病。

正常情況下，新生兒腋下體溫一般為36-37℃；春秋冬三季平均值上午36.6℃，下午36.7℃，夏季上午36.9℃-36.95℃，下午37℃。當喂奶、飯後、運動、哭鬧、衣被過厚、室溫過高時，可使新生兒體溫暫時升高到37.5℃左右，甚至偶達38℃；相反，若寶寶饑餓、體內熱量低，還有一些體弱的病患兒處於少動狀態或保暖條件不佳則體溫可降為35℃左右，臨床上稱體溫過低或體溫不升，應及時采取保暖措施。

判斷寶寶是否發熱的最好辦法就是測量體溫。測體溫的方法亦影響所測真實體溫數值，如試體溫的時間和條件不同，所測出得體溫數值有差異，如腋表、口表和肛表所測得數值依次相差約0.5℃，即測腋表者最低，肛表者最高。測腋溫應以5分鐘為准，不宜超過10分鐘以上，過久所測體溫有漸增趨勢。若口腔、肛門內有局部炎症時測得數值較高，而在寒冷環境中用腋表所測得數值可偏低，因此，對可疑發熱的寶寶，媽媽應根據環境變化，認真核對體漸測量的准確性。

發熱可分為四類：低熱：小於38℃。中熱：38℃-39℃。高熱：39℃-41℃。極熱：大於41℃。由於新生兒對發熱的耐受力較好而表現反應不多，有時感冒時體溫可突然升高達40℃左右。較大的寶寶體溫會趨於穩定狀態。若寶寶體溫突然升高，身體狀況較差沒有精神，往往反映有較嚴重疾病發生，若發熱2周以上或反復體溫升高時，媽媽需及時帶寶寶到醫院認真查明原因，以免引起不良後果。 ...

新生兒發熱退熱方法

一、物理降溫法

1、冷敷：通過致冷的方法使全身或某一局部的體溫下降。冷敷的原理是，開始時將身體局部致冷，使該部位血管收縮，繼之擴張，熱量經傳導散發至全身，可達到降溫的目的。一般以頭部冷敷為最常見。用橡皮布、塑料薄等不透水的物質膜制成手掌大小的口袋，裡面裝冰水或細小的冰塊。將冰袋代放在寶寶的額頭、頸部、腋窩、大腿根部等部位，還可能制作成帽狀冰袋戴在寶寶頭上，做成枕頭樣放在寶寶枕部，或用毛巾在冷水中浸濕後擠干放在額頭上冷敷。注意冰袋局部冷敷時，不宜持續時間過長，否則可引起局部缺血、缺氧以致凍傷。也可以使用退熱貼退熱，更加方便。

2、適當吹風：發熱了並不代表要捂嚴實，給寶寶適當吹風能加速體溫的散發，幫助退熱。但注意不能對准寶寶的某一部位吹風，否則會使寶寶的某一局部受風。可以用電扇吹偏風或用搖頭電扇吹風，風力不可太大，時間不可過長。吹風法適用於夏季，體質較好、體溫過高的寶寶才能使用。

3、環境降溫：在高溫季節，當室內溫度高時，可以在地面上潑涼水，用涼水拖地板，或啟動空調機，加速室內通風，使室溫下降，可利於高熱寶寶散熱。不要把寶寶捂得死死的，將寶寶的包被解開或脫去衣服都有助於散熱。

4、溫水擦身：溫水可使血管擴張充血，改善血液循環，體內的熱量可通過傳導的方式達到散熱的目的，同時還可以減輕組織缺氧，增加新陳代謝，降低寶寶對疼痛的感覺，使組織松弛，可解除因肌肉痙攣強直而引起的疼痛。媽媽先將開水放涼至32℃-36℃的水，將毛巾浸濕後擦試寶寶全身皮膚。擦完一遍後可稍停一會，待皮膚上的水分蒸發完再擦第二遍，直到體溫明顯下降。謹記不可使用稀釋酒精給寶寶擦浴，會導致寶寶體溫下降過快。 ...

新生兒發熱的注意事項

1、新生兒發熱時應以物理降溫為主，不要輕易草率地使用退熱藥物。如果真的要使用藥物，也必須在醫護人員指導下進行。

2、若寶寶所處室內室溫過高，要設法降低溫度，同時稍微解開新生兒的包被，方便熱量的散發。不可采取捂熱法，如果包裹得太緊，會使熱量散不出去，體溫會進一步升高。

3、如果新生兒的體溫超過39度，可以用溫毛巾擦前額、頸部、腋下、四肢及大腿根部，以促使皮膚散熱。這時還應多喂寶寶喝白開水，幫助排洩毒素。

4、一旦寶寶發熱超過39度並持續一段時間後仍無退燒跡象，一定要馬上帶寶寶就醫，看看是否有什麼嚴重病症。

如何預防新生兒發熱

預防新生兒發熱，媽媽需要在平日的護理上多加留心。平時應多感受一下寶寶的體溫，注意寶寶是否發熱。若有懷疑，可用體溫計放在腋下、口腔或肛門檢查。若超過正常溫度，就認為寶寶發熱。若無體溫計，可用嘴唇輕觸寶寶的額部，看有無有發熱感。由於發熱時患兒口腔溫度高，媽媽在哺乳時可感覺是否奶頭有灼熱感。一旦發現寶寶發熱，要及時應對采取措施。