新生兒臍炎

【導讀】臍帶是寶寶和媽媽的連接樞紐，而寶寶出生後被剪斷的臍帶過一段時間就會自動萎縮脫離，媽媽們有沒有去注意過這個神奇的臍帶呢？臍帶脫落後，小寶寶的肚臍就露出來了。媽媽們要格外留心寶寶的肚臍，千萬不要用不干淨的東西覆蓋寶寶的肚臍，如果經常濕潤、周邊發紅，就說明你的寶寶患上了新生兒臍炎要趕快處理，不要小看這一小小的肚臍，護理不當可是會造成嚴重後果哦！ 新生兒臍炎的症狀

每個人都有臍帶，臍帶是胎兒在母體內由母親供給胎兒營養和胎兒排洩廢物的通道。胎兒出生後，醫務人員會將臍帶結扎，切斷。斷臍後，臍帶殘端會逐漸干枯變細，慢慢變為黑色。一般寶寶出生後3-7天臍帶脫落。在斷臍前後，如果消毒處理不嚴，護理不當的話，很容易造成細菌污染，引起臍部發炎。常見的病原菌：金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，其次為溶血性鏈球菌，或混合細菌感染等。臍帶上本來就有血管，因此臍部血管是與新生兒血管相通的。臍炎似乎是小病，但局部感染容易擴散，導致新生兒腹膜炎或敗血病。

臍窩也要清理干淨

1、臍帶根部發紅，或脫落後傷口不愈合，臍窩濕潤、流水，這是臍帶發炎的最早表現。

2、臍帶脫落後傷口不愈合，有滲液或膿性分泌物，並帶有臭味。

3、臍周皮膚紅腫，深及皮下，重則蔓延形成蜂窩織炎或臍周膿腫，甚至繼發腹膜炎。

4、輕症者除臍部有異常外，體溫及食欲均正常，重症者則有發熱吃奶少等表現。

5、慢性臍炎時局形成臍部肉芽腫，為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物，經久不愈。

新生兒臍炎是什麼

臍窩內有膿性分泌物，稍重者有臍周紅腫、疼痛。多是不注意衛生引起的。可用75%的酒精消毒殘端，再換上干淨的紗布包裹好；不要將尿布蓋在臍部上，以保持局部干燥；勤換尿布，防止尿液污染臍帶。如果臍帶根部發紅，或臍帶脫落後傷口不愈合，臍窩濕潤、流水等表現，應立即進行局部處理，如果臍部炎症明顯，有膿性分泌物等應立即送孩子到醫院治。

媽網網友“michelle”：我家的未滿月之前也試過滲血，每天用酒精消毒，再用雲南白藥擦，幾天就好了！

媽網網友“地板”： 我寶貝在兒童醫院燒了兩次硝酸銀才好，因為肉芽太大了，第一次沒有燒徹底。第二次燒完那個專家說不用再去找她復查了，也是中間有個小疙瘩一樣的，還是黑色的，因為燒過的銀離子的原因吧。我一直不放心，想去復查，可是掛兒童醫院那個專家太費勁了，恨不得4點就得去排隊，就沒去復查。好久一直都不敢讓肚臍碰水，後來慢慢好了，那個小疙瘩也消下去了，黑色也慢慢淡了。現在和正常肚臍一樣一樣的，還有人說我們肚臍長得漂亮呢！不過有的孩子燒過以後那裡還是個疙瘩，我們小區有個快兩歲的，就是還有疙瘩的。

媽網網友“flygirl1001” ：我家寶寶是北醫三院出生的，大概是出生的時候體重低，臍帶比較細。因為扎臍帶的環是標准大小的，所以臍帶扎不太緊。大概出生九天之後才開始脫落的樣子。之前都是用酒精消毒，雖然也是按要求用75％和90％的酒精擦的。但是都只是在外面輕輕擦一下，偶爾還偷懶忘記擦。（這就為以後的寶寶遭罪埋下了伏筆）洗澡的時候就是稍微注意了一下不要濺到水。我家寶寶都是抱著洗澡的。臍帶掉了以後我只是表面擦了擦。臍帶脫落的第二天寶寶的肚皮開始紅了。 ...

新生兒臍炎的治療

新生兒患臍炎後，應根據臨床表現采用不同的治療方案，首先，所有的患兒都要對巳經發炎的臍部實施換藥。包括：

需用仔細清理臍部

1、清潔臍部：可以使用75％酒精、生理鹽水、3％硼酸液、1∶1000新潔爾滅液、氯霉素眼藥水等中的一種，以消毒棉棍或棉球蘸上述藥液後，輕柔擦拭患處，祛除膿性分泌物。如果臍帶殘端尚未脫落，可一並清潔。每日1-2次。適用於單純性臍炎或其它臍部感染

2、外用藥物：根椐醫囑在清潔臍部後，局部使用40％氧化鋅油或氯霉素氧化鋅油、臍帶粉（含有依沙吖澱又名雷夫奴爾、氧化鋅）、百多邦軟膏、紅霉素眼膏等中的一種。每曰1次。注意盡量不用紫藥水、紅藥水，以免因染色影響病灶的觀查。一般也不用碘酒，以免燒傷臍周圍的皮膚。

3、外敷藥物：為減少患處紅腫或促進化膿可分別使用喜療妥、魚石脂軟膏、如意金黃散（中藥）等外塗或外敷，適用於臍炎合並腹壁感染者。注意外敷藥物時間勿過長，一般不超過6小時。

4、穿刺抽膿或切開引流：凡形成膿腫者應積極引流膿液，膿量多或者膿稠需要切開引流，並堅持換藥（更換引流條，保持引流通暢，促進膿腔愈合）。肝膿腫和鐮狀韌帶處膿腫的引流手術需要住院後實施。

5、燒灼：形成臍肉芽者可通過藥物（10％硝酸銀）或激光燒灼去除。 ...

新生兒臍炎的護理

在小兒患臍炎後護理應注意以下幾項：

1、在臍帶脫落前每日檢查臍部。觀察臍帶殘端有無出血、滲血、滲液等情況，若發現臍部出血要及時送醫院處理。一般情況下可用消毒棉簽蘸75%的酒精采擦臍部，由內向外作環形捎毒，然後蓋上消毒紗布，再用膠布固定，以防止感染。

2、勤換尿布，並要避免尿布直接覆蓋在臍部的敷料上。若尿濕了臍帶紗布，需及時重新消毒臍部後更換敷料。

3、給嬰兒洗澡時要做到盡量不打濕敷料，更不能將嬰兒全身浸在澡盆內，以防臍部被水浸濕而糜爛，並引起感染。

4、臍帶脫落後，臍窩稍潮濕，每天要用2%的碘酒擦洗，再用75%的酒精擦，直到創口愈合、臍窩干燥為止。

5、發現臍炎時要及時處理。臍炎早期，局部可用3%的雙氧水及75%的酒精擦洗，然後塗1%—2%的龍膽紫，直到局部紅腫消退、干燥。

6、如若臍部紅腫加重，發展成腹壁蜂窩組織炎時，應在醫生的指導下，使用抗生素，局部外敷魚石脂軟膏。

7、若有膿腫形成，則應去醫院切開排膿。若伴有高熱及精神症狀而懷疑有敗血症時，應速送醫院急救。

新生兒臍炎的預防

新生兒出生時臍部應采取無菌處理，不可用不潔物品覆益臍部，並要保持臍部干燥。如臍部潮濕、滲液或臍帶脫落後傷口延遲不愈，則應作臍局部消炎處理，必要時靜脈使用抗生素，以防敗血症的發生。

肚臍內外都要認真消毒

1、保持局部干燥，干淨，臍帶剛剛斷落的幾天，可以用碘酒局部消毒。

2、勤換尿布，防止尿液污染。

3、局部換藥：用3%雙氧水沖洗局部2～3次後用碘酊消毒，酒精脫碘，或用龍膽紫每曰塗2～3次。

媽媽網網友分享新生兒臍炎預防經驗

媽網網友“淘淘”：告誡媽媽們，新生兒臍炎也是很嚴重，寶寶的臍帶一定要護理好，每天進行消毒，尤其是洗完澡後，一定要消毒徹底，不要心疼寶寶，怕寶寶痛，而直消毒表面，裡外得消毒。我現在真的很後悔當初為什麼沒有好好給寶寶消毒，洗完澡後怕寶寶冷，怕寶寶疼，沒有消毒徹底。事後發生的事情，更是追悔莫及！

媽網網友“bj_abu”：給我家寶寶做臍帶消毒的是月嫂，她把臍帶拎起來消裡面，擦出了紅色和膿狀的東西，看得我好心疼，月嫂說必須這麼消毒，只擦表面沒有用的。也就是她敢，我覺得我自己下不了手。幸好護理到位，臍帶脫落後一點炎症都沒有。