卵圓孔未閉

【導讀】“卵圓孔未閉”，許多朋友對於這個名詞都十分陌生，根本不了解這究竟是怎麼一回事。其實“卵圓孔未閉”是目前成人中最為常見的先天性心髒異常，在正常人群中約4人中即可檢出1人患有此病。那這種病究竟是什麼原因造成的，又該如何治療呢？ 什麼是卵圓孔未閉

長期以來人們認為卵圓孔未閉一般不引起兩房間的分流，對心髒的血流動力學並無影響，因而認為無關緊要。但這都是人們對卵圓孔未閉的的普遍誤解。卵圓孔必須在孩子出生後完成閉合。就讓小編詳細為大家介紹一下吧！

孩子出生時，隨著第一聲啼哭，左心房壓力升高，卵圓窩瓣被壓在卵圓窩邊緣上形成功能性閉合，而解剖上的完全閉合一般要到出生後5―7個月。因此在一歲以內有可能保持開放，可能會有少量分流，甚至有5%―10%的人卵圓孔終生保持開放而不閉合，但對心髒的血流動力學並無影響。因此嬰兒時期的卵圓孔未閉屬正常生理現象，不是先心病，一般不需要做手術。但是，如果房間隔中央的缺損較大，大於8―10毫米，分流量大，則稱為中央型房間隔缺損，需要手術修補。手術時機應爭取在幼兒2―4歲時完成。卵圓孔一般在生後第1年閉合，若大於3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉，成年人中有20%～25%的卵圓孔不完全閉合。卵圓孔未閉是目前成人中最為常見的先天性心髒異常，在正常人群中約4人中即可檢出1人患有此病。若大於3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉，成年人中有20%～25%的卵圓孔不完全閉合。

卵圓孔未閉症狀

經常聽說新生孩子圓孔未閉的問題，但是卵圓孔未閉多無症狀，難以聽到雜音，心電圖、胸部X線片均正常。因此，不易發現，也不被人們所重視。但長久下來不去發現和治療，也會產生一系列的臨床症狀。那究竟都有哪些症狀呢？

長期以來人們認為卵圓孔未閉一般不引起兩房間的分流，對心髒的血流動力學並無影響，因而認為“無關緊要”。卵圓孔未閉是基本上沒有症狀發生的。而嬰兒時期的卵圓孔未閉能夠不需要進行治療，但是如果缺損較大，最好進行治療。近年來的許多研究表明，卵圓孔未閉與不明原因腦卒中患者之間存在著密切的聯系，這是因為通過未閉的卵圓孔，下列栓子可進入左心系統引起相應的臨床症狀：①下肢深靜脈或盆腔靜脈的血栓;②潛水病所致的空氣栓子;③手術或外傷後形成的脂肪栓子。而且對於發生過血栓事件的卵圓孔未閉患者其再發的危險性依然很高。因此，針對病因治療，封閉高危人群的開放的卵圓孔，有望降低患者的發生率。另外，也發現卵圓孔未閉與減壓病等的發病有關，閉合卵圓孔可能有益於上述患者。

卵圓孔未閉怎麼辦

當發現孩子患上孩子卵圓孔未閉，新媽媽們往往會不知所措。有的以為不會有什麼大的問題就忽略不管，有的呢，會以為是很嚴重的疾病導致驚慌失措，病急亂投醫。不管是以上哪種做法都是不利於治療的。必須好好分析病情合理進行治療。

2種分析:

1.胎兒的心髒是逐漸發育成熟的。原始的心髒是一個縱直的管道，部分心房、心室隨著胚胎的發育，在第4周時可分辨出心房、心室。如果房間隔在5～6周時在生長過程中未完全與心內膜墊粘合，會在左右心房間遺留一個孔道，這就是卵圓孔。胎兒期間，胎兒的血液循環需要借助卵圓孔，使一部分血液從右心房流到左心房。寶寶出生後，隨著臍血管地斷開新生兒自身肺循環建立，左心房壓力高於右心房，右心房的血液不在流入左心房，卵圓孔從功能上就閉合了.

2.如果媽媽在懷孕期間感染病毒，接觸過射線或吃過一些有損胎兒發育的藥物，就可能會導致卵圓孔不閉合,造成先天性右心室房間隔破損,出生後做心髒修補術.但相對比其它房間隔缺損的病情要輕。如果症狀較輕不一定非做手術，正常寶寶也有卵圓孔未閉合的。但若症狀明顯，並血液左向右流量較大，就應爭取在寶寶2～4歲時進行手術修補治療。

卵圓孔未閉治療費用

卵圓孔未閉合不是正常現象，雖然有些卵圓孔未閉患者一輩子不出現症狀。但是長時間卵圓孔未閉，就是房間隔缺損，這是先天性心髒病的一種。必須引起重視，及時進行治療。那治療卵圓孔未閉的治療費用一般要多少呢？會非常高昂嗎？

胎兒心房在發育過程中，原發隔和繼續發隔發育完整時將左右兩房分開,兩隔之間殘留活瓣狀孔道,即卵圓孔，胎兒在母體子宮內生長發育階段，依靠卵圓孔開放將胎盤含氧較高的血液經下腔靜脈進入右房,經卵圓孔進入左心房、左心室，注入升主動脈以腦和上肢發育需要.胎兒出生後與胎盤分離，胎兒血液循環終止，左房血液壓力比右房高，迫使第一房間隔貼向卵圓孔達到結構上封閉,隨年齡的增長，卵圓孔瓣膜粘連僵直,活動減弱，纖維組織增生使孔道閉塞形成不交通的卵圓孔，卵圓孔一般在生後第1年內閉合。若大於3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱卵圓孔未閉。正常人大約25%有卵圓孔未閉.卵圓孔未閉與小房缺不同的是在經胸超聲或經食道超聲下顯示房間隔未見連續中斷，通常沒有左向右的血液分流。卵圓孔未閉通常不用治療,但如果年齡大於40歲,無其他誘因所致反復發生腦栓塞等情況,需要考慮介入封堵治療。國內目前外科手術治療的費用8000元至15000元不，相差比較大.可能和經濟發展快慢有關。介入治療價格大約為外科手術價格的1至2倍不等。 ...

卵圓孔未閉的危害

通過以上初步了解卵圓孔未閉究竟是什麼一回事，我們都知道卵圓孔未閉的並發症不明顯，對生活好像沒設麼影響。但是，其實近年來發現的研究發現，盡管卵圓孔未閉在無分流時對人體沒有影響，可是當發生明顯分流時可能會引起以下危害。

一、不明理由的腦栓塞。

二、偏頭痛。近年來研究證實，偏頭痛病人中卵圓孔未閉的檢出率高達48%，而沒有偏頭痛者則僅有23%。伴隨還存在其他潛伏的危險，包括偏頭痛、用力性暈厥、暫時性失語、睡眠性呼吸暫停、平臥性呼吸困難、豎立低氧綜合征等低氧、腦栓塞。因此，對於卵圓孔未閉的診斷是非常重要的。

三、PFO與不明理由的腦缺血時間聯系密切。其病理機制為腦的矛盾栓塞，即靜脈系統的栓子通過消息脈系統之間的異常通道進入動脈系統，引起動脈系統栓塞。眾所周知，正凡人在左右心房之間有壓力差，左房壓力略高於右房壓，在有些情況下右房壓有可能高於左房壓而發生右向左分流，由此可見PFO是形成腦的矛盾栓塞的潛伏條件。PFO是否與腦栓塞事件發生有關。無左心系統栓子的