新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩種,兩種黃疸都會出現皮膚、黏膜、白眼球發黃的症狀,而發病時間和持續時間是區分兩者的主要因素。
生理性黃疸是新生寶寶的一種正常現象,症狀表現為在寶寶出生後2-3天出現皮膚、黏膜、白眼球發黃,在胸口和臉部的發黃現象會特別明顯。到了第4-6天時,這種發黃現象會達到高峰,但到了1-2周後就會消退,早產的寶寶可能會持續到第3周才消退。這段時間內,寶寶除了可能會出現輕微食欲不振以外,不會出現其他不良現象。
病理性黃疸則較為嚴重,很可能會引起核黃疸等嚴重疾病,危及生命。寶寶若在出生後24小時內就出現黃疸,且2-3周仍然不消退,甚至繼續加重或復發,又或者是出生後1周至數周內才出現黃疸的話,就屬於病理性黃疸。病理性黃疸發病期間,黃疸現象會比生理性黃疸明顯得多,且伴有嗜睡、吸奶無力、肌張力減退等現象。如果不及時醫治,還將出現尖叫、抽搐、呼吸衰竭、核黃疸等嚴重症狀。寶寶出現病理性黃疸時,家長一定要及時將寶寶送往醫院治療,防止呼吸衰竭和核黃疸的發生,避免寶寶患上腦癱和智力發育障礙等後遺症。
黃疸是什麼黃疸是一種常見的症狀,是因為體內膽紅素代謝出現障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致的,主要表現為在皮膚、口腔黏膜和眼白處出現發黃現象。紅膽素是血液中紅血球老化後經代謝而產生的一種廢物,這種廢物最後會經過肝髒排出體外,但當這種廢物產生過多或無法排出時,就會在體內堆積,從而導致血清內膽紅素濃度升高,並出現上述發黃現象。
成年人和新生兒都有可能患上黃疸,但新生兒出現該症狀較為常見,且危險性更高。新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,當寶寶出現黃疸時,家長不能掉以輕心,要密切觀察寶寶的狀況,尤其是出現病理性黃疸時,要將寶寶及時送到醫院治療,以免病情加重,危及生命。
黃疸指數正常值黃疸指數是否正常,是診斷是否患有黃疸的主要指標,它的正常值是以血清膽紅素為參考指標的。成年人的血清膽紅素小於17μmol/L時為正常。對於新生寶寶來說,足月兒的血清膽紅素正常值為不超過204μmol/L(12.9mg/dl),早產兒的血清膽紅素不超過255μmol/L(15mg /dl)就為正常。當寶寶的黃疸指數超出正常值時,家長一定要高度重視,盡早帶寶寶就醫。
黃疸的危害對於生理性黃疸,媽媽們不用過分擔心,因為寶寶患生理性黃疸發病後一周左右就能自行康復。但是寶寶若出現病理性黃疸,就必須高度警惕,及時就醫。如果病情持續加重,就可能會引起高燒、抽搐、呼吸衰竭、核黃疸等病症。呼吸衰竭和核黃疸會嚴重危及寶寶的生命,即使經搶救後存活下來,寶寶的情況也不佳,因為已經造成神經系統損害,會留下腦癱、聽覺損害、腦干聽覺誘發電位異常等後遺症。
黃疸怎麼治療生理性黃疸一般不需要接受專門治療,發病一周左右之後發黃現象就能自行消失,家長也可給寶寶喂食葡萄糖水以加快黃疸消退。食療方面,取冬瓜皮和玉米葉各3g煎水服用,也能緩解黃疸症狀。此外,可提前早開奶,以加速胎便的排出,這樣對黃疸的預防和消退也有幫助。
但當出現病理性黃疸時,就必須接受治療,不然會留下後遺症甚至危及生命。治療病理性黃疸主要有光照療法、換血療法和藥物治療三種。
光照療法:該療法是治療黃疸最簡單有效的方法。讓寶寶躺在光療箱內,將雙眼、會陰和肛門遮蓋,其余部分裸露在外。然後用單面光和雙面光照射,持續照射2-48小時,但一般不超過4天,直至膽紅素降低到7毫克/分升以下就可以停止治療。
換血療法:換血是治療膽紅素過高最快速且有效的方法,但換血對醫療技術要求較高,並且不是每一個黃疸患者都適合換血療法,而且這種療法也有可能產生一些不良反應,所以這種療法主要用於重症的病理性黃疸患者。
藥物療法:苯巴比妥和地塞米松可以治療病理性黃疸,但一定要在醫生的醫囑下服用。中藥方面,以茵陳蒿湯為主。
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