新生兒產傷的原因

【導讀】產傷是指分娩過程中因機械性因素對胎兒或新生兒的任何部位、組織、器官所造成的損傷 新生兒產傷的原因

造成新生兒產傷的原因有很多種，了解原因有助於准媽媽們提前預防產傷的發生，媽媽網為大家總結了以下幾點原因，請仔細看哦。

1、巨大兒：這是導致難產的重要原因之一，正常大小的胎兒都是通過母體的骨盆娩出的，但由於巨大兒的胎頭大而硬，往往胎頭會在骨盆入口處“擱淺”，再加上胎兒身體過胖或肩部脂肪過多，同時並發肩難產，則困難更大，常需施行剖宮產。

2、早產兒：早產兒是指胎齡未滿37周出生的新生兒。大多數早產兒的出生體重小於2500克。早產兒的死亡率較高，因為早產兒各器官系統發育不成熟，容易發生多種合並症。

3、臀位難產：臀位是最常見的異常胎位。形成臀位的原因主要是胎兒在官腔內活動過大，比如產婦腹壁松弛、羊水過多或胎兒較小等，使胎兒在官腔內活動過於自由。

4、頭位難產：頭位難產系指非枕前位之胎頭，因在盆腔內回轉受阻，成為持續性枕後位、枕橫位，或因胎頭俯屈不良，胎頭呈不同程度的仰伸，遂成面先露、額先露、頂先露等，此類因胎頭之最大徑線與骨產道諸徑線不盡相適應，導致難產。

新生兒產傷的種類

其實新生兒產傷是可以治療的，所以，准媽咪對此也不要太過擔憂，那麼，臨床上新生兒產傷的種類有哪些呢?我們一起來看看，然後對症下藥。

一、頭皮產傷

頭皮產傷包括產瘤、頭皮血腫、腱膜下出血。

1、產瘤：通常發生於頭位自然產，由於頭皮的外傷造成表淺部位的出血性水腫，它的位置不局限在一頭骨縫內，臨床上不需要任何治療，通常3天會消失。

2、頭皮血腫：發生原因不明，較常發生於產鉗生產嬰兒，它可以發生於顱骨任何部位，但只局限於單一骨縫內，不會超越頭骨中線，大部分血腫在幾周內自然消失，少部分會有鈣化情形發生。

3、腱膜下出血：發生原因是由於胎頭在通過骨盆腔時，外力的壓迫和拖拉造成。它可能合並大量出血造成休克死亡。觸診時有波動感，臨床上需注意大量失血、黃疸等並發症。

二、顱骨骨折

顱骨骨折包括線性骨折、凹陷骨折、枕骨分離。

1、線性骨折：最常見的顱骨骨折，因生產時頭骨受到壓迫引起。單純的線性骨折大部分不會合並其它傷害，除非合並顱內出血。大部分的單純性線性骨折不需要治療，會自行愈合。

2、顱骨凹陷性骨折：頭部膜性骨凹陷造成，又稱為乒乓球骨折。發生原因有可能是不正常的產道擠壓、產鉗使用不當，出生後頭部外傷所造成，治療以保守觀察，真空吸引，手術矯正為主。 ...

新生兒產傷的治療

新生兒產傷要對症下藥，因為有些產傷不需過多的治療，只需注意護理就可以痊愈，而有些就必須要通過手術才能治好，媽媽網為大家總結了一下常見幾種產傷的治療方法，可供大家參考。

1、臂叢神經麻痺

采用夾板將上肢固定於外展、外旋、前臂肘關節屈曲的位置，2周內不能活動，以後可進行按摩、理療，有肌肉萎縮者可考慮矯形手術。

2、面神經癱瘓

輕者數周後可自行痊愈，也可采用針灸、理療、口服B族維生素等綜合治療促進其恢復。對眼睑不能閉合的患兒要注意保護角膜，但對個別面神經撕裂性損害且症狀持久不愈者，可考慮外科手術治療。

3、鎖骨骨折

不完全性骨折一般不需治療，完全性骨折則需腋下置一棉墊，並將患肢用繃帶固定於胸壁，一般2周左右即可愈合。

4、頭顱血腫

一般不需要治療，血腫可自行吸收而不留痕跡，保持局部皮膚清潔，不宜穿刺抽吸血液，以免引起繼發感染。若並發膿腫則須切開引流，並同時給予抗生素治療。因血腫較大而並發貧血或高膽紅素血症者，應給予相應的治療。

5、產瘤

1～4天後自行吸收。

新生兒產傷的預防

有些新生兒產傷是可以預防的，如果能夠提前做好預防措施，對媽媽和寶寶來說都是一件好事，下面媽媽網百科來簡單說一下產傷的幾點預防措施。

1、加強孕期保健，發現胎位異常應及時糾正處理，重視產前巨大兒的診斷，減少肩難產。

2、正確掌握引導臀位產的適應症和分娩機轉。

3、對未成熟兒、難產兒、手術產和有過缺氧的高危新生兒，加強護理，延遲開奶，保持安靜，肌注維生素K，以預防顱內出血。

4、如果產檢時發現胎兒太過巨大或者有早產跡象的話，可避免順產，選擇剖腹產會比較好。當順產分娩時發生難產問題的時候，為了保證母體和嬰兒的安全，也要選擇剖腹產，這樣不僅能減緩孕婦的痛苦，還能有效預防新生兒產傷。

順產會有產傷嗎

順產是一種自然的分娩方式，是指胎兒自然地經產道娩出，但是胎兒的娩出需經歷一段艱難的“旅程”，不僅自己得“奮斗”，還要得到母親的“幫助”，因此，難免會發生各種各樣的產傷。

一般，比較常見的是頭顱骨折及頭顱血腫。因為只要胎兒的頭能出來，身體娩出不成問題，所以頭顱在經過產道時受到的壓力最大，在產道內停留時間最長。剛娩出的新生兒的頭顱外形，說得通俗一些正是“七歪八斜”，不整齊，頭先露部位尖，在這種情況下難免發生頭顱顱骨骨折及頭顱血腫。

頭顱血腫的特點是血腫的范圍不超過顱骨的范圍，例如頂部頭顱血腫，則血腫不超過頂骨的范圍，頭顱拍攝X光片時，有時可發現顱骨有骨折；反過來，顱骨有骨折必然會有血腫。造成血腫的原因除外界壓力外，還有新生兒的血管比較脆弱，易受外界壓力而引起損傷。