新生兒皮膚非常嬌嫩,出生後又離不開尿布,顧名思義,尿布疹就是發生在兜尿布的臀部,表現為皮膚發紅,繼而出現紅斑、丘疹,較重時發生糜爛、潰瘍,故俗稱紅臀。皮疹並可向外延及大腿內側或腹壁等處。
尿布疹是兜尿布所造成的,但不是兜尿布的小兒都發生尿布疹,那麼,尿布疹是如何形成的呢?
由於尿液中含有尿酸鹽,糞便中含有吲哚等多種刺激性物質,兜尿布後,這些物質持續刺激皮膚,加上新生兒皮膚嬌嫩,就發生了紅臀。發生紅臀的誘因如下:
(1)尿布不勤換。小兒尿後沒有及時換尿布,特別是夜間不換尿布,或用一次性尿不濕一夜到天亮,長時間不換尿布,尿液對臀部皮膚引起刺激。
(2)便後不清洗。新生兒的大便稀、量多,母乳喂養的新生兒大便一天通常有4-5次。因兜著尿布,大便常沾滿了整個臀部。有些父母或保姆在小兒大便後用尿布將臀部的大便擦去,而沒有清洗臀部,使整個臀部仍粘附著大便,當再兜著尿布時,在潮濕有刺激物的環境下而發生紅臀。
(3)臀部潮濕。許多父母對孩子的護理特別仔細、精心,不僅大便後將孩子的臀部洗得干干淨淨,而且每次小便後都清洗臀部。夏季時一天洗2-3次澡,冬天也幾乎天天洗澡,每次洗完臀部或洗澡後還在臀部拍上一層粉,可以說得上是盡心盡力。清洗後換上干淨的尿布,外面再包裹一層塑料紙,將孩子整理得很干淨,可是孩子還是發生了紅臀,他們不明原因來找醫生。這種情況發生紅臀的原因就是局部潮濕。新生兒臀部皮膚皺折多,清洗臀部後水不易擦於,馬上包上尿布,外面再裹上塑料紙,使局部不透氣;而潮濕的臀部拍上粉,似乎是使臀部皮膚干燥,但實際上粉吸水變成塊,不僅局部仍然潮濕,而且粉對皮膚也形成刺激。潮濕的環境使局部皮膚的抵抗力下降而發生紅臀。
(4)尿布粗糙吸水性差。有些父母沒有認識到孩子的皮膚特別嬌嫩,所准備的尿布粗糙、或用化纖布做成的,吸水性能特別差,使局部皮膚更潮濕;在擦拭臀部時,由於動作粗暴及尿布粗硬,使皮膚損傷,繼而在潮濕刺激環境下更容易發生紅臀。
紅臀時由於皮膚破損,細菌易繁殖造成局部感染,嚴重時細菌從感染的局部侵入血液,引起敗血症。因此,新生兒尿布疹重在預防,發現臀部發紅、糜爛時要及時治療。
 
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