小兒鵝口瘡 認清症狀積極進行防治

　　寶寶鵝口瘡的症狀

　　鵝口瘡很常見，一般沒有大礙。如果你發現寶寶口腔內壁粘膜上有一些白色斑點，他就可能是得了鵝口瘡，這是酵母菌(主要為白色念珠菌)感染導致的。了解鵝口瘡的症狀和原因有助於盡早發現盡早治療。

　　鵝口瘡看上去像是白色鮮乳酪或牛奶的凝結物，通常長在寶寶口腔內壁兩側、上腭，有時甚至會長在舌頭上。出生不到2個月的寶寶最容易長鵝口瘡，但大一點的寶寶也可能會有鵝口瘡。

　　如果你認為寶寶得了鵝口瘡，可以看看寶寶口腔裡有沒有特征性的白色斑塊。然後在手指上裹上紗布或用棉簽，輕輕觸碰斑塊，如果是鵝口瘡，一般不容易擦掉，即使擦掉你也會看到紅色的創面，可能會出血。

　　如果你發現只有寶寶的舌頭上有一小塊白的東西，其他地方沒有，這多半是奶渣(尤其是如果很容易擦掉的話)。鵝口瘡的白斑可能會出現在寶寶的舌頭上，但最常見於口腔兩側。寶寶長鵝口瘡的地方會有疼痛感，因此，如果你的寶寶在吃母乳、吸吮奶瓶或安撫奶嘴時開始哭鬧起來，並且你也看到他口腔內的白斑，就要考慮寶寶是不是得鵝口瘡了。

　　寶寶鵝口瘡的原因

　　酵母菌是每個人消化道內的正常成分，但是當機體平衡打亂時就可能會發生感染。大多數寶寶出生經過產道時第一次接觸到酵母菌，出生後由於激素水平改變，導致寶寶口腔內酵母菌過度生長，就會引起鵝口瘡。

　　寶寶出生後，媽媽(如果是母乳喂養)或寶寶服用抗生素都可能引發鵝口瘡。這是因為抗生素殺死了存在於寶寶口腔粘膜上的有益菌，而這些有益菌能抑制酵母菌的過度生長。

　　有時媽媽和寶寶會發生交叉感染：如果寶寶是吃母乳，他可能會把鵝口瘡傳染給你，引起疼痛的乳頭酵母菌感染需要醫生治療。同樣，媽媽服用抗生素也可能導致乳頭酵母菌感染，再通過哺乳傳染給寶寶。不過，寶寶雖然感染了鵝口瘡，但也不是一定會傳染給媽媽，有乳頭酵母菌感染的媽媽也不是一定都會傳染給寶寶。

　　有些人認為，長時間地吸吮奶瓶或安撫奶嘴也可能會引起寶寶鵝口瘡的發生，還有些人認為奶嘴不干淨也會導致感染症狀。但有時純母乳喂養且不使用安撫奶嘴的寶寶同樣會感染鵝口瘡，所以說很難找到寶寶得鵝口瘡的明確原因。有些寶寶(或媽媽)就是對酵母菌比較敏感一些，所以更容易發生感染，得鵝口瘡。

　　寶寶鵝口瘡怎麼治療

　　大多數情況下，鵝口瘡不需要治療，一般兩三周左右會自行消退。有些寶寶長了鵝口瘡會感到疼痛、不舒服，有些寶寶可能沒什麼感覺。

　　如果你的寶寶感到不舒服，或長時間不見好轉，你一定要帶他去醫院，醫生可能會建議你用2%的碳酸氫鈉溶液擦拭寶寶口腔，嚴重時還要配合塗抹制霉菌素魚肝油混懸液。制霉菌素是常用的口腔抗真菌藥，每天塗至少3次(最好在喂奶後塗)，一般用藥幾天白斑消失後還需要繼續堅持用藥三天，然後再停藥。

　　如果寶寶的鵝口瘡不見好轉，你需要再找醫生，查明原因再做進一步處理。

　　寶寶鵝口瘡的預防方法

　　沒有辦法能預防寶寶在通過產道時接觸酵母菌。但為了防止進一步感染，盡量避免給寶寶使用不必要的抗生素，抗生素會殺死抑制酵母菌的有益菌，導致感染鵝口瘡。如果寶寶需要長期大劑量抗生素治療，可配合口服腸道微生態制劑，糾正腸道菌群，抑制真菌生長。

　　此外，對寶寶的安撫奶嘴也要徹底清潔和消毒。有些兒科醫生建議，母乳喂養的媽媽在哺乳間歇讓乳頭自然風干，來預防鵝口瘡。

　　寶寶感染鵝口瘡有危險嗎

　　沒有。感染鵝口瘡很少有不適症狀，而且塗抹制霉菌素很容易治療。但如果你的寶寶感染鵝口瘡後表現得非常煩躁不安，可能會影響寶寶吃母乳或配方奶。那你就需要帶他去醫院就診。

　　看到寶寶餓了但因為感染鵝口瘡吃奶吃得很痛苦時，做媽媽的心裡肯定會非常難過，不過，這通常只是暫時的。照顧好你的寶寶，多安慰他，並按醫生的指導合理用藥，幫助寶寶緩解鵝口瘡帶來的不適，寶寶很快就能恢復健康。