今晨,看到一則消息,某醫院一新生兒因先天兔唇被親生父母采取特殊手段致死。懷胎十月好容易降生的寶寶就這麼喪失了性命,真是可悲可歎!父母僅僅因為孩子不是那麼完美,就有如此舉動,實則令人發指!那麼,究竟是什麼原因導致新生兒兔唇?聽聽康Q母嬰網小編怎麼說。
“兔唇”是個啥?
唇裂俗稱兔唇、缺嘴、豁嘴,是口腔颌面部常見的先天性畸形。發病率約為1.82‰,全國現有患者170多萬,屬於多基因遺傳性疾病。
如何預防兔唇發生?
1、營養平衡
媽媽是胎兒唯一的營養
2、情緒穩定
當孕婦出現憂慮、焦急、暴躁、恐懼等不良情緒時,腎上腺皮質激素可能阻礙胚胎某些組織的融匯作用,造成胎兒唇裂或腭裂。
3、疾病早治
有糖尿病、貧血、婦科病及甲狀腺功能減退疾病的孕婦,要盡早治療。
4、慎重用藥
懷孕期間應用激素或抗腫瘤藥物、抗組胺藥物,均可能導致胎兒畸形。
5、避免感冒
調查發現,很多唇腭裂兒母體在孕前期都感冒過,這也是導致唇腭裂的重要因素之一。
6、防范病毒
孕期婦女應特別注意預防風疹等病毒感染。
7、遠離放射
青年夫婦在決定懷孕前3個月,要盡量避免接觸放射用品,現在許多孕婦一直到生產都正常上班,許多辦公室都是開放性場所,堆滿電腦,幾十台手機同時使用,對胎兒健康十分不利。
8、戒除煙酒
墨西哥一項研究表明,“唇腭裂”是因為嬰兒在胚胎時期上唇和上腭的發育受阻,孕婦長期吸煙和酗酒導致胚胎發育異常是其中一個原因。
9、掌握生育時機
醫生表示,20歲以下和35歲以上的父母產生畸形兒的可能性最大,因為20歲以下還沒完全成熟,而35歲以上已經開始老化,因此,女性最好在25歲至30歲之間生小孩。
10、重視婚檢產檢
結婚前最好通過婚檢進行第一次篩查,發現唇腭裂等遺傳疾病。此外,胎兒20到24周時有經驗的醫生就可以從超聲波檢查中看出胎兒是否存在肢體殘缺等較明顯的畸形。
“兔唇”唇腭裂幼兒喂養方法
1、注意體位:
(1)取坐位或45゜角抱位,切忌平躺,以免嗆咳;
(2)采用面對面喂哺方式,以利觀察。
(3)采用俯臥位,使鼻腔在口腔上方而不致發生嗆咳。
2、孩子吸奶時,用手指堵住唇裂部位,幫助唇部閉合。
3、選用十字開口的塑膠奶瓶
因為十字型的開口在受到壓迫時才會打開,孩子不會被嗆到。
4、采用擠喂的方式
即購買可以擠壓的奶瓶或注射器、滴管喂養。
5、通過吹氣球,吸吮奶嘴或按摩肌肉訓練頰,舌的功能。
6、將奶嘴置於非裂開處,以免局部刺激過大。
根治“兔唇”的妙方法
唇腭裂的治療是一項系列性治療,缺一不可。治療目的是為了恢復上唇正常形態和正常的語言功能。為獲得滿意的手術效果,整復手術的時間選擇非常重要。
唇腭裂分為:單側唇腭裂和雙側唇腭裂。
1、目前國內外公認唇裂最佳手術時間為生後3個月就是指單側唇腭裂的嬰兒。
2、腭裂為生後12個月則為雙側唇腭裂的嬰兒治療的最佳時期。
提示:唇裂術後往往伴有不同程度鼻畸形,即裂側鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,應在8歲時做鼻畸形矯正術。另外唇腭裂小孩常有上颌牙齒排列不齊,出現反胎即地包天。應在12歲左右進行牙齒正畸治療。
唇腭裂的治療為綜合性治療,需要口腔科、外科、整形外科、兒科以至心理醫師的通力合作。家長在配合治療的同時,作好患兒的喂養、語音訓練以及心理矯治,這三方面的配合對治療患唇腭的孩子來說缺一不可。
最佳時間
兔唇整形手術在出生後3-6個月進行較好,因為此時患兒全身情況比較穩定,能較安全地手術。雙側兔唇手術宜在6個月之後進行,但最好也不要超過1歲。腭裂一般在學說話前,即2歲前治療。在第一次手術後,隨著患兒身體發育,上唇和鼻部可能會出現繼發性畸形。如有畸形,患兒應在6-7歲前再進行一次手術。在手術修復後,還要輔以正確的語音訓練。只有在家長教導下刻苦學習,才能逐漸改變已養成的不良習慣,取得較好的語音效果。
手術方法
兔唇整形手術方法較多,有旋轉推進法、三角瓣法、矩形瓣法等。
優點:保留組織多;修復後的上唇較松動,唇型整齊,可見唇珠,疤痕較小。
缺點:有些患者在術後不久會出現鼻底處重新塌陷,疤痕增大或上唇動態畸形,造成遠期效果不佳。其原因與設計和操作不當、肌層縫合不好等有關。
近年來,國內外整容專家對口輪匝肌的研究結果,提示以往手術沒有注意口輪匝肌纖維的旋轉復位是術後遠期效果不佳的主要原因。技術水平修復“兔唇”國內技術領先國外:王菲、李亞鵬赴美為天生“兔唇”女兒整容的報道成為眾人關注的焦點,其實在外科手術中,唇腭裂手術遠不如心髒、腦部手術復雜。目前國內的唇腭裂手術已經相當成熟,在手術切口選擇、操作時間上已領先國外。
手術原則
1、愛惜組織,盡量少切除。
2、選擇最佳術式,避免唇部直接縫合,防止瘢痕攣縮。
3、恢復上唇的正常高度,人中居中,上唇兩側對稱,上唇游離緣應落在下唇的前方,下唇下方微向前翹起。
4、嬰幼兒唇裂修復應同時矯正鼻小柱偏斜,增加其高度,矯正鼻翼角移位,恢復鼻孔基本對稱,以促進鼻的正常發育。
5、應進行功能性唇裂修復術,即將異位的口輪匝肌復位,恢復肌肉的連續性,以利恢復其生理功能。
手術步驟
第一,手術前處置。
唇腭裂患兒的出生對父母來說無疑是嚴重打擊,這就更需要為他們付出更多的愛心。醫生要對患兒進行登記,以便以後進行長期隨訪。婦產科和小兒科醫生對患兒進行全面體檢,並解答有關問題,指導正確的喂養方法,告知患兒親屬在整個唇腭裂序列治療過程中的注意事項。
第二,唇裂修復手術。
一般單側唇裂修復手術在患兒3~6個月進行,而雙側唇裂手術多在6~12個月左右進行。
第三,腭裂修復手術。
大多選擇在患兒12~18個月時進行。
第四,手術後處置。
雖然這時腭部的裂隙已補好,但可能患兒的發音還帶有濃重的鼻音,術後半年之內應檢查患兒的發音狀況,並早期進行語音訓練,若發音仍未明顯改善,到4~5歲左右可考慮作二次咽成形術。另唇腭裂患兒往往伴有牙齒不齊的情況,可進行牙齒的正畸治療。
第五,颌骨及面部繼發畸形的治療。
對於嚴重唇腭裂患者,9~11歲是進行牙床裂植骨修復的理想年齡。另外,由於手術很難一次性滿意地矯治所存在的鼻唇和颌骨繼發畸形,應在患兒生長發育完成後(男性17-18歲,女性15歲)進行二次整復手術。兔唇修復貫穿整個生長發育期,需要患兒家長與醫生的密切配合,只有這樣,才能獲得較理想的治療效果。
康Q母嬰網小編有話說:兔唇其實並不可怕,預防其發生的關鍵在於懷孕早期。所以,孕媽咪們不用對此過度緊張。文章開頭的那對父母也真是夠夠的了,孩子不完美也不能要其姓名啊!
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