新生鎖骨骨折是一種常見的產傷性骨折,通常發生於體重過大、分娩困難的嬰兒。生產時由於胎兒迅速下降,助產人員牽拉胎兒肩部用力過猛,使鎖骨程橫形骨折。青枝骨折不需要處理,對於完全性骨折,以前主張以8字繃帶固定兩周,現主張用X光纖明確診斷,2周後可以臨床愈合,無需固定,局部制動和加強護理即可。對於骨折斷端錯位者可采用8字繃帶,簡單又有效。
1預防是至關重要的,要想將這種惡像扼殺在搖籃裡,就要重視對難產的處理。同時要提高助產技術,掌握正確的分娩機轉:左手將胎兒頸部向下輕按,右手適當保護會陰,使前肩自恥骨弓下先娩出,繼之再托胎頸向上,使後肩從會陰前緣緩慢娩出。不要盲目吸羊水,胎兒娩出時先緩慢娩出後肩再壓頸部娩出前肩。
2如何診斷鎖骨折斷?檢查者需由外向內仔細地觸摸,正常鎖骨程S型且沒有疼痛感,鎖骨骨折的嬰兒雙側不成,觸摸時嬰兒會因為疼痛而哭啼,並且其上下肢體活動度不一致。可以通過X光纖確診,然後根據具體情況采取治療。
3為減輕嬰兒折斷端刺痛處,可以用紗巾或者三角巾將肘部略緊縮懸吊胸前三周。睡覺時最好在肩部下墊一塊軟墊,有助於鎖骨的康復。由於嬰兒的愈合能力非常強,一至兩年內隨著嬰兒的生長發育,肩部增寬,鎖骨的畸形會自行消失,不會留下什麼後遺症。
平時注意不要過分移動孩子,抱著孩子睡覺或者走動時動作幅度要適度、輕巧,嬰兒的骨頭基本還都是軟骨,所有的骨骼都在快速生長狀態,愈合能力較強,希望家長不要過於擔心。希望您的孩子在我的建議下可以健康地生長。
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