新生兒低血鈣怎樣治療？

新生兒低血鈣怎樣治療？當新生兒血鈣總量在7.0毫克/分升以下或游離鈣在2.5~3.5毫克/分升以下，稱為低血鈣，低血鈣新生兒驚厥的重要原因之一。新生兒低血鈣發病因素有多種，其發病時間也有不同。

（1）早期低血鈣：是指出生後3天以內出現的低血鈣症。本症多發生於出生低體重兒，患窒息、呼吸窘迫綜合征的新生兒及母親患糖尿病所生的新生兒。此類新生兒的甲狀旁腺功能比正常新生兒差，鈣的儲備量少，腎排磷功能低，故易出現低血鈣症。

（2）晚期低血鈣：是指出生後3天至第3周末發生的低血鈣症。多見於人工喂養兒，因牛乳、黃豆粉制的代乳品和谷類食品中含磷高，腎排磷功能又低，於是血磷增高，致使血鈣降低。

（3）出生3周後發生的低血鈣：見於維生素D缺乏或先天性甲狀旁腺功能低下的嬰兒。這種低血鈣持續時間長，多超過新生兒期。

新生兒出現低血鈣症的臨床表現輕重不一，主要表現有不安、驚跳、震顫、驚厥，偶可出現喉痙攣和呼吸暫停。發作期間小兒一般情況良好，但肌張力稍高，腱反射增強。

給低血鈣症患兒補充鈣劑可有特效。如出現驚厥者每次每千克體重靜脈緩慢注射10%葡萄糖酸鈣2毫克，注射過程中要注意新生兒心率保持在80次/分以上，還要注意不使鈣劑溢出靜脈外，以免發生組織壞死和鈣質沉著。驚厥停止後改為口服鈣劑，服鈣時間根據病情而定。

口服氫氧化鋁乳劑可減少磷在腸道內的吸收。3周後發病者除口服鈣劑外，同時每天口服維生素D10000~25000國際單位，每天口服雙氫速變固醇（AT 10 ）0.05~0.1毫克，亦可收到療效。