新生兒常見疾病舉隅
新生兒一旦患病,就會出現“四不”:不吃、不哭、體溫不升、體重不增。這幾個症狀有時會先後出現,有時同時出現,有的患兒某個症狀會特別明顯。但這只是新生兒患病的共有表現,而非早期症狀。如果等到寶寶出現這些症狀,那就說明早就患上疾病了,這時去治療,恐怕就要耽誤了。爸爸媽媽應掌握新生兒常見病的早期症狀以及這些新生兒疾病的特異性,及早發現及早冶療。
這裡,我們只列舉幾種新生兒最常見到的疾病早期征狀,它們包括新生兒肺炎、敗血症、缺氧缺血腦病(或顱內出血)及化膿性腦膜炎等。
新生兒肺炎。新生兒肺炎早期的表現多為呼吸急促、費力或呼吸不規則、咳嗽、吐沫等症狀,患兒有不同程度口周、鼻周發青。部分足月反應良好的新生兒可能還會伴有鼻翼扇動等症狀。如果母親有急產、胎膜早破等情況,則要特別注意寶寶的情況。同時,如果與母親或與嬰兒密切接觸的人近期曾經患上過呼吸道感染類疾病,寶寶也需要特別看護。
新生兒敗血症。新生兒敗血症早期主要表現為寶寶食欲低下、精神欠佳、發熱(早產兒或病情重也可表現體溫不升)、面白、好睡、黃疸加重、身上有出血點、腹脹及肝脾腫大等。如果媽媽於孕期有發熱感染、胎膜早破、羊水混濁等狀況,寶寶也更容易患上這種疾病。同時,新生兒臍部感染或皮膚膿疱疹、破損等也易導致寶寶患上新生兒敗血症。
新生兒化膿性腦膜炎。化膿性腦膜炎的臨床表現是面白或青紫,拒乳、反應差、體溫不升或有發熱、哭聲弱或尖叫、雙眼凝視、前囟飽滿等症狀,重者出現抽風。症狀類似缺氧缺血性腦病、敗血症,並且也常常與敗血症同時存在。
新生兒缺氧缺血性腦病。缺氧缺血性腦病早期主要表現為過度興奮、肢體顫抖、睜眼時間長,甚至抽風。重病兒一開始會表現出嗜睡、昏迷、肢體發軟、前囪飽滿,觸之像面鼓等症狀。如果分娩時,寶寶有宮內、產時缺氧,伴有顱內出血等情況,那麼就需要特別注意了。頭部CT、顱腦B超、磁共振及必要的化驗等方法可以幫助明確診斷。
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