藥物成瘾,人們並不陌生,但是,說到新生兒藥瘾症卻是許多人未能想到的。其實,在當今社會中、由於孕婦濫用藥物,甚至孕婦本身是吸毒者,致使孩子在娘肚子裡就開始受到某些藥物或毒品的刺激,以致於出生後發生藥瘾症,這並非是危言聳聽。
新生兒藥瘾症的產生是由於孕婦因患病而長期使用度冷丁、可待因、嗎啡類和巴比妥等鎮痛藥物或吸毒成瘾,藥物或毒品通過胎盤進入胎兒體內造成藥瘾。孩子出生斷臍後因藥物中斷而產生藥瘾症狀。其臨床主要表現為植物神經系統和中樞神系統兩大症狀,如呵欠、噴嚏、出汗、流淚、高熱、震顫、興奮、尖叫、吸吮和吞咽不協調、膝反射亢進、肌痙攣和抽搐等。此外,有些新生兒可表現為嘔吐、腹瀉和呼吸加快等症狀。症狀的出現與藥物作用的時間有關。孕婦分娩前已停藥一個月以上者,新生兒可無症狀。若不停藥,則可在出生後的數天到2~4周就出現成瘾症狀,而尖叫、震顫和肌陣攣等中樞神經系統的興奮症狀可延續4~6個月之久。尤其是用海洛因等毒品的孕婦,新生兒的藥瘾症狀不僅重,而且會影響胎兒的營養和生長發育,出生後的新生兒體重也常常低於正常孩子。
因此,對於新生兒出現上述撲朔迷離的症狀時,應想到藥瘾或毒品成瘾的可能,需詳細了解孕婦的服藥和是否有吸毒病史。一旦確診,應將新生兒置於安靜、光線暗淡處。有吐瀉、出汗、呼吸加快和活動過多的症狀,應注意保證水分、能量和電解質的供應。對於嗎啡等藥瘾的新生兒,可用替代療法,口服復方樟腦酊等,宜找到適當劑量,待穩定後再逐步減量,直至完全停用。若有煩躁不安的可用安定、苯巴比妥類藥物鎮靜,以達到逐步解除藥瘾的目的。
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