出生後到不滿28天的嬰兒稱為新生兒。新生兒疾病有一些特點與嬰幼兒不同,這些特點與新生兒的解剖、生理特點有關,掌握這些特點可以及時發現疾病、及時治療。
1、皮膚薄、皮下血管豐富,皮膚的創傷或感染(如膿疱瘡)時細菌容易經血管進入血流,發展敗血症。
2、臍的殘端:是斷臍時的創傷,要保持創傷面的清潔,否則成為細菌入侵體內的門戶,輕症為臍炎,重者可發展敗血症。
3、新生兒患感染性疾病:體溫非但不高,反而下降,還有不吃、不哭或哭聲低下,反應遲鈍,體重不增,出現黃疸等非特異性的症狀、體征;遇到上述情況應去醫院診治,否則會贻誤病情。
4、新生兒出生時血液中有來自母體的免疫球蛋白IgG,使新生兒不容易得一些疾病(如麻疹)。但另一種免疫球蛋白ZgM,不能通過胎盤到胎兒,而免疫球蛋白M是抵抗革蘭氏陰性細菌(如大腸桿菌)的主要抗體,因此新生兒容易患大腸肝菌的感染(如大腸桿菌腦膜炎、敗血症)。
5、新生兒胃腸道屏障機制差,腸道內的細菌容易通過腸壁進入血液,尤其牛奶喂養的新生兒(母乳喂養時,母奶中有分泌性免疫球蛋A,可增加腸道的免疫抗病功能)。新生兒血腦屏障機制亦差,得了敗血症後細菌容易進入腦部,發展為腦膜炎、腦膿腫。
6、新生兒抽搐時除了比較引人注目的全身性或身體某一部分(如面、某一肢體或幾個手指)的陣發性或強直性抽搐外,更多見的是眼球震顫、雙眼凝視、反復眨眼、面肌顫動、前臂來回擺動等輕微的動作,有的新生兒表現為反復的、短暫的呼吸暫停、面色青紫等。