新生兒硬腫症系指新生兒期由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬,伴有水腫、低體溫的臨床綜合征。單純由寒冷引起者又稱新生兒寒冷損傷綜合症,重症多合並多器官功能損害。
新生兒硬腫症又稱,新生兒寒冷損傷綜合症,多發於冬春季。新生兒皮膚和皮下脂肪變硬,常伴有水腫和低體溫。重症可出現多器官功能損害。治療原則為恢復體溫,保證熱量及液體的供給,積極治療原發病及並發症。
病因
(一)寒冷損傷:本症多發生在冬春季節,寒冷損傷是本症的主要原因。胎兒娩出後體溫隨外界溫度而變化,生後數日內如保溫不當,產熱不能抵償散熱時,新生兒即不能維持正常體溫,隨即出現寒冷損傷。
(二)感染:感染可誘發硬腫症。
(三)其它:如新生兒紅細胞多。
症狀
(一)體溫不升:體溫過低是主要表現,全身或肢端涼、體溫常在攝氏35度以下,嚴重者可在30度以下。
(二)皮膚硬腫:包括皮脂硬化和水腫兩種情況。
(三)器官功能損害:輕者,器官功能低下。表現為不吃、不哭、反應低下、心率慢或心電圖及血生化異常;重者多器官功能衰竭,可發生休克、心力衰竭、DIC、腎功衰竭及肺出血等。
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