知道新生兒黃疸藍光治療過程嗎

　　新生兒出生後，胎盤循環中斷，大量紅細胞破壞，體內膽紅素生成增多，而新生兒攝入不足，腸道正常菌群未建立，腸蠕動差，肝髒對膽紅素結合或攝取減少，腸肝循環增加，導致新生兒膽紅素排洩差，從而導致黃疸發生，這是新生兒常見症狀。而這種狀況，醫生都會要寶寶接受黃疸藍光治療，那麼新生兒黃疸藍光治療過程是怎樣的呢?

　　大多數黃疸於生後2—3日開始出現，4—6日最明顯，10—14日內自然消退，而且大多數足月新生兒血清未結合膽紅素濃度<12μg/dl，未成熟兒<15μg/dl，無不良反應，稱生理性黃疸，但若血清未結合膽紅素每日增加5μg/dl以上或出生後24h內即出現黃疸，且持續超過2周，即屬病理性黃疸，若不及時治療，嚴重者可發生膽紅素腦病，導致神經系統後遺症。

　　光照療法是一種降低血清未結合膽紅素的簡單易行的方法，能有效降低血清中未結合膽紅素，減輕皮膚鞏膜黃染，降低對神經系統的損害。藍光治療黃疸，是藍光能把膽紅素轉化，排除，從而能治療黃疸。

黃疸藍光治療的護理　　1、藍光治療前的護理 調節病室溫度至24℃—26℃，濕度55%—65%。預熱消毒處理過干淨的藍光治療箱溫度至30℃—32℃，夏季將光療箱置於自然通風處，並用軟布覆蓋並固定在箱內嬰兒床的四周，防止新生兒活動時撞傷。光療前給新生兒喂食牛乳，清洗臀部，換干淨尿不濕，脫去衣服，戴上棉布小手套和足套，戴上合適的眼罩，松緊適宜。

　　2、藍光治療過程中的護理 新生兒在光療箱中，由於全身暴露，且時間長，失去安全感，時有煩躁或哭鬧、出汗。藍光治療時新生兒的大便稀綠色，丟失水分多，因此要補充足夠的水分，采用靜脈補液的同時多喂牛乳和糖水。護理人員每小時給患兒更換臥位，同時對新生兒頭部、背部、手部等處皮膚進行撫摸，使新生兒安靜。

　　對吵鬧劇烈的嬰兒可報告醫生暫停光療或口服魯米那鈉，及時幫其擦干汗液，清洗臀部，更換尿布，保持皮膚清潔干燥，避免發生受涼及紅臀。定時測量體溫，夏季溫度高時，可打開全部箱門；冬季要加強保暖，護理操作集中進行，根據體溫調節箱溫。

　　3、藍光治療後的護理 新生兒光療結束後，及時為新生兒清潔皮膚，穿上衣服，注意保暖，摘除眼罩。拆除箱內軟布送洗，清潔消毒光療箱。護士還應繼續密切觀察患兒的精神狀況，吃奶情況，大便的顏色及性狀，以及黃疸的消退情況，協助醫生及檢驗科采血復查血清未結合膽紅素變化，及時向醫生匯報病情動態，提供治療依據，促進新生兒盡早康復。

　　總之，通過護理人員的舒適護理，降低新生兒光療時的不愉快感，使其安靜、舒適地配合光療，能夠取得很好的效果。