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新生兒體溫過低怎麼辦?

  新生兒低體溫是指核心(直腸)體溫≤35℃,以體溫過低、體表冰冷、反應低下為特征體溫過低的機制是產熱減少或散熱增多,或二者兼有。因此在新生兒疾病中,凡是能引起產熱減少或散熱增多均可因體溫過低為主要症狀而就診。低體溫不僅可引起皮膚硬腫,並可使體內各重要髒器組織損傷,功能受累,甚至導致死亡。

  新生兒低體溫應該如何預防?

  1.做好圍生期保健。做好圍生期保健(尤其是農村)和宣教加強產前檢查,防止妊娠並發症。避免早產低出生體重兒及產傷。

  2.做好保暖。寒冷季節和地區應為產房裝配保暖設備,新生兒一旦娩出即用預暖的毛巾包裹做好保暖使新生兒體溫穩定,特別對高危兒做好體溫監護保證供給足夠熱量。

  3.積極治療感染。積極治療引起硬腫症的基礎疾病如感染、顱內出血、畸形、窒息、產傷等。怎樣保持新生兒正常體溫?

  新生兒皮下脂肪少,排汗散熱能力弱,身體對外界溫度變化的調節能力差,所以,新生兒的體溫極不穩定。在過分保暖的情況下,體溫可上升到40℃,甚至引起抽風。在寒冷的冬季,如果保暖不好,體溫就會下降,全身冰涼,甚至皮膚硬腫。因此,對新生兒應保持適當溫度。外界環境要暖和,冬天室內溫度最低保持在20~22℃。夏天室內要通風,避免直接吹小兒,也可在地上灑水或放盆冷水吸熱。新生兒不要包得太緊,捂得太嚴。寒冬季節,室內要有取暖裝置,如暖氣、生爐火、燒熱炕等。如果室溫不夠,小兒手腳冰涼時,可以在新生 兒棉被下放熱水袋。

  新生兒體溫不穩定,易隨外界溫度和環境的變化而變化,若外界溫度變化大,而沒有給新生兒采取適當的保溫措施時,容易發生疾病。因此新生兒的保暖是很重要的。

  首先,要調節好室溫,室內空氣新鮮,溫度適宜。冬季有空調或其他取暖設備的家庭,要定期開窗或開門調節空氣,夏季除通風外,還要在地上灑冷水或放冷水盆,幫助降溫。

  再就是根據室內溫度變化增減衣被。室溫在10℃以下,給新生兒上身穿棉衣,包一床小被,蓋一床大一點的厚被,小被外面放熱水袋;10~15℃時,穿棉衣,包一床小被,再蓋一床被子;16~21℃時,穿夾衣或絨衣,包一床小被;22~25℃時,穿棉毛衫,包一層小薄被;26~28℃時穿棉毛衫,包一床小夾被或毛巾被;29~30℃C時穿汗衫,包一層單布;30℃以上時穿小背心或帶一小肚兜,不打包,蓋好肚子就行。有空調的家庭,室溫保持在與室外溫度相差8℃左右或者在25℃以上,濕度在60%~65%。

  孩子吃奶或哭鬧時,應適當減少衣被,以不出汗為宜。使用熱水袋水溫不超過60℃,要把熱水袋放在包被下,千萬不能直接接觸新生兒皮膚或離皮膚太近,以免燙傷。不能讓新生兒太靠近暖氣管或煤爐,以免發生意外。早產兒或體弱兒,冬季要戴帽子。另外,還要時時注意觀察孩子的冷暖反應,若孩子身上發涼,面色發青,體溫低於35℃,表示過冷,應加強保暖;若孩子哭鬧,掙脫包被,手臂伸出被外,面部有汗,鼻尖額頭濕黏,是過熱了,應適當減少衣被。有些地區的老年婦女認為“新生兒沒有六月天”,因此,伏天也把孩子裹得嚴嚴實實,結果捂出了毛病。

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